Трихотилломания (ТТМ) это заболевание, похожее на обсессильно-компульсивное расстройство, связанное с выпадением волос. Расстройство проявляется навязчивым поведением и мыслями, сфокусированными на собственном теле.
Иными словами, человек не может избавиться от желания выдергивать или вытягивать собственные волосы. При этом затрагивается не только область головы, но и зона бровей, ресниц и бикини.
Трихотилломания – что это такое?
Некоторые люди не только выдергивают волоски, но жуют или проглатывают их. Такое поведение называют трихофагией – психическим расстройством, при котором неудержимо хочется проглотить вырванные волосы.
Такое желание опасно тем, что может спровоцировать накапливание трихобезоаров в желудке. Трихобезоар – это образование волосяного комка у входа в желудок. Волосы могут скапливаться годами, и лишь потом появляются первые симптомы – тошнота, рвота, резкая потеря веса, ощущение быстрой сытости.
В 2010 году в журнале «Депрессия и беспокойство» была опубликована классификация трихотилломании и других стереотипных двигательных расстройств.
Трихотилломанию (расстройство кожного покрова) отнесли к отдельной категории сфокусированных, повторяющихся обсессивно-компульсивных поведений на теле – DFRB -5.
Считается, что название трихотилломании было придумано французским дерматологом Франсуа Анри Халлопо в 1889 году. Дерматолог объединил три греческих слова для описания этого состояния: трикс (волосы), тилеин (вытягивание) и мания (безумие).
На родном французском языке слово было написано «trichtillomanie». Халлопо использовал его, чтобы описать состояние молодого мужчины, у которого были вырваны волосы целыми пучками.
Хотя, первое упоминание об этом, возможно, пришло от греческого философа Эпиктета в его книге «Беседы»: «я действительно думаю, что люди, которые выщипывают свои волосы, не знают, что они делают».
В более поздней ссылке персонажа: «он порвал свои укоренившиеся волосы. И что говорит сам? «Я озадачен, говорит он, я обеспокоен», «мое сердце из груди прыгает». Американская психиатрическая ассоциация впервые признала трихотилломанию психическим расстройством в 1987 году.
Симптомы трихотилломании
Люди чувствуют сильное желание выдергивать волосы, и если сдерживают свой порыв, то начинают сильно нервничать и находятся в постоянном напряженном состоянии. Выдергивая волоски, человек получает не только удовлетворение, но и удовольствие, смешанное с досадой.
Большинство людей выдергивают волосы только из головы, но некоторые затрагивают область бровей, ресниц, дергают волосы из усов, бороды или зоны половых органов. Боли при этом не ощущают.
Ухудшение симптомов часто появляется во время критических дней, в период беременности или после рождения ребенка.
При первичном осмотре, на коже головы можно увидеть неравномерные пятна. Проплешины имеют разную форму. Обычно с одной стороны облысение более обширное, чем с другой. Навязчивая потребность дергать, вызывает сильное чувство стыда. Большинство зависимых людей стараются скрыть свою привычку.
Причины трихотилломании
Выдергивание волос может быть вызвано стрессовой ситуацией. Человек даже не замечает, как в моменты тревоги, руки тянутся к волосам.
Основные факторы, вызывающие заболевание:
- Химический дисбаланс в головном мозге, похожий на обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР, нарушение психики),
- изменение уровня гормонов в период полового созревания,
- самоповреждение, помогающее справиться с эмоциональным стрессом.
Некоторые люди страдают зависимостью – чем больше дергают, тем больше хочется это делать. После выдергивания волоса ощущение напряжения спадает.
Связывать обсессивно-компульсивное расстройство и трихотилломанию вместе не стоит. Это совершенно разные заболевания, которые имеют существенные различия, но при этом могут диагностироваться одновременно.
Если при обсессивном расстройстве возникают длительные навязчивые состояния (например, страх причинить боль себе или другим), то при трихотилломании выдергивание волос происходит из-за непреодолимого влечения и ожидания полного удовлетворения от совершенного процесса.
При обсессивном расстройстве навязчивые состояния могут видоизменяться со временем: возникает паническое состояние каждые пять минут мыть руки, или постоянно проверять замки, газовые плиты.
При трихотилломании таких навязчивых желаний не возникает, человек испытывает только одну тягу без ее последующего развития. Люди при этом более спокойные и уравновешенные.
ТТМ чаще диагностируют у женщин (соотношение 10:1).
А вот обсессивное психическое расстройство встречается одинаково часто как у мужчин, так и у женщин с ранних лет или в зрелом возрасте.
ТТМ обычно проявляется в раннем подростковом периоде (9-13 лет), иногда раньше. Средний возраст начала выпадения волос у мальчиков начинается позже, чем у девочек. Согласно исследованиям, этим заболеванием страдают 1-2% населения, примерно 1-2 человека из 100.
Расстройство характерно для тех, кто имеет сложные эмоциональные состояния, долго страдает от скуки или беспокойства, а также тех, кто испытал сильное потрясение из-за семейной трагедии или глубокой личной травмы.
Если не обращать на проблему внимания, она может вылиться во что-то более серьезное.
Когда вырваны целые пучки волос, люди находятся в повышенном стрессовом состоянии, которое может привести к еще большей травме и проблемам в развитии личности. Чем моложе человек, тем он чувствительнее.
Трихотилломания у детей
Если у детей дошкольного возраста начинают проявляться симптомы трихотилломании, это называется поздним началом. Важно как можно скорее найти профессионала, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.
Существует два вида детского заболевания: позднее начало и раннее. Первые годы жизни симптомы являются привычкой. Ребенок дергает волосы для самоуспокоения, а не для снятия напряжения или беспокойства, которое возникает из-за жгучего желания выдернуть прядь. Со временем привычка проходит.
В зрелом возрасте контролировать поведение очень сложно, ведь тяга к волосам носит импульсивный характер. Большинство людей понимают, что не могут контролировать свои действия и осознанно пытаются избавиться от привычки, но не у всех это получается.
Импульсивное расстройство может повлиять на работоспособность и поведение (особенно у школьных работников), или коснуться личных аспектов жизни. Стресс и напряжение негативно сказываются на состоянии человека.
Лечение трихотилломании
Терапия во многом схожа с лечением обсессивно-компульсивного расстройства. Наиболее эффективной оказалась терапия разговорной речи под названием когнитивно-поведенческая терапия.
Может быть введен дополнительный элемент – тренинг по изменению привычки.
Тренинг помогает человеку понимать и своевременно осознавать, как и когда его волосы выдергиваются, и что именно вызывает тягу к выдергиванию.
Медикаментозное лечение не считается эффективным, но иногда используется для комплексного лечения глубоких депрессивных состояний.
Как отучиться дергать волосы
Нужно постоянно контролировать свои действия и мысли, стараться остановить себя на полпути.
Чтобы контролировать себя, можно помогать не только мысленным одергиванием. В первое время старайтесь всегда держать руки занятыми. Например, крутите в пальцах карандаш или вертите любую игрушку (есть специальные мягкие игрушки для снятия стресса).
Надевайте перчатки, каждый раз, когда чувствуете непреодолимое желание потянуть за волосы. Так будет сложнее схватить прядь, и вы сможете определить, в какое именно время настигает импульсивное желание.
Избавьте себя от лишнего соблазна и делайте только короткие стрижки.
Старайтесь мысленно останавливать свой порыв.
Попросите близких людей сообщать о том, в какой момент вы тянетесь к волосам.
(Пока оценок нет)
Загрузка...