Ноющая или тупая боль в коленях, ломота или хруст суставов являются довольно распространенным явлением. Чаще всего болезненные ощущения появляются по вечерам: из-за дискомфорта тяжело уснуть, а порой, боль становится настолько невыносимой, что приходится пить обезболивающие лекарства. Почему ноют колени, виноваты ли в этом погодные условия?
Боль в коленях: особенности
Не стоит во всем винить одну погоду. На коленную чашечку или сустав каждый день идет колоссальная нагрузка любая травма, малейшее растяжение, и удерживающие сустав связки тут же выходят из строя. Если суставы здоровы, то жидкость в суставной сумке (специальном мешочке) держится на одном уровне и не дает разрушаться костной ткани. Если околосуставная жидкость начинает накапливаться в больших объемах, то может развиться воспалительный процесс (синовит коленного сустава), а при недостатке жидкости кости начинают сдавливаться и тереться друг о друга, причиняя боль. Болезненные ощущения могут возникать не только по причине внутреннего заболевания, но также, если человек мало двигается и большую часть времени проводит сидя за рабочим столом – характерным симптомом является болезненная резь при сгибании или разгибании ног (костная ткань постепенно деформируется). Колени могут ныть, если слишком долго держать ноги скрещенными, например, в позе «йога». Если вы ежедневно замечаете, как хрустят колени, и периодически чувствуете ноющую боль внутри суставов, то проблема зашла слишком далеко. При постоянной ночной боли не исключено развитие тромбоза.
Боль в коленях: возможные заболевания и причины
- Артрит. Воспаление костной ткани,
- Остеоартроз. Истончение костной ткани,
- Гонартроз (артроз). Хруст и болезненные ощущения даже в спокойном состоянии, чаще диагностируется после 40 лет,
- Травма мениска (не зависит от возраста),
- Кровь, попавшая в суставную полость (повышенная хрупкость сосудов, разрыв мениска),
- Периартрит. Воспаление связок или сухожилий (причина – бактерии),
- Воспаление околосуставной сумки или синовиальной оболочки,
- Повреждение связок,
- Поражение жировой ткани вокруг коленного сустава, образование фиброзов,
- Вывих,
- Киста Беккера (боли локализуются на сгибе с задней стороны колена),
- Инфекции,
- Остаточные болевые ощущения после сложных операций,
- Солевые отложения из-за гормонального сбоя (нарушение обменных процессов),
- Бурсит. Большое скопление жидкости в околосуставной капсуле,
- Туберкулез костной ткани.
К дополнительным факторам относят: ожирение (излишний вес оказывает двойное давление на суставы), специфика работы (продавец, кондуктор), спортсмены (слишком частые физические упражнения истончают хрящевую ткань), ношение неудобной или некачественной обуви, слишком высокий каблук. Боль в коленях на период беременности не считается отклонением – слишком быстрая прибавка веса, недостаток кальция, фосфора и витамина Д3 сказываются на состоянии организма, но дискомфорт быстро проходит после рождения ребенка. Проблемы с суставами могут сохраняться на время кормления малыша, так как жидкость, негативно влияющая на суставную ткань, скапливается и вызывает хруст при движениях.
Симптомы
Длительная, не проходящая боль в коленях даже в лежачем состоянии тревожный сигнал, который может сообщать о возможном переломе коленного сустава, поддерживающих связок или внутреннем воспалении. При разрыве мениска человек чувствует острую боль между коленной чашечкой и костью (при надавливании на ямочку). Сустав отекает, движения ограничиваются, при осложнениях может произойти кровоизлияние в суставную полость.
Разрывы связок также сопровождаются острыми болезненными ощущениями, колено может свободно «ездить» из стороны в сторону, в зависимости от места травмы, голень выступает вперед или назад. Иногда случается одновременно разрыв мениска и сухожилий.
При гонартрозе боль в коленях слабо выражена, обычно появляется после физических нагрузок или долгого сидения со скрещенными ногами – человеку приходится несколько минут разминаться, чтобы придти в норму, суставы хрустят и скрипят при сгибании. Возможны отеки и ранее развитие синовита. Осложнения – уплотнение коленной чашечки, отечность, деформация костей.
При позднем артрозе (гонартроз) боли ярко выраженные, не проходящие. Со временем человек начинает хромать, коленная чашечка наощупь шершавая (из-за наслоения костной ткани). При деформации ноги меняют форму (становятся Х-образными).
При артрите поражаются не только суставы, но и внутренние системы организма. Боль в коленях преимущественно по утрам или перед сном проходит через некоторое время после «расхаживания», в отличие от артроза, где боль только возрастает. При артрите возможно повышение температуры, коленная чашечка опухает, становится горячей.
Диагностика и лечение
Если боль в коленях не дает покоя несколько дней или недель, лучше обратиться к врачу – травматологу, ревматологу или инфекционисту. Специалиста выбирают в зависимости от жалоб пациента. После осмотра и консультации назначают УЗИ сустава, КТ, рентгенографию или рентгеноскопию, пункцию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию. При необходимости проводят артроскопию, допплер сосудов, внутривенную ангиографию (при тромбофлебите или гнойном артрите), тимоловую и почечные пробы, сцинтиграфию, колоноскопию, а также анализ на С-реактивный белок. Не стоит забывать про общий анализ крови, результаты которого могут существенно сократить поиски заболевания. Возможно выявление уровня гормона прогестерона и эстрогена у женщин – для определения работы яичников (особенно на период климакса).
Чтобы снять острый болезненный приступ назначают прием таких препаратов как «Кетанов», «Ибупрофен», «Диклофенак», «Нимесил», «Кетонал». Чтобы снять отечность делают инъекции Гидрокортизона или Дексаметазона. При хроническом синовите прописывают «Трипсин». Инфекционный артрит лечат при помощи «Метотрексата», «Сульфасалазина», «Циклоспорина».
Настои на травах, компрессы или примочки могут лишь ненадолго снять боль в коленях если ситуация серьезная, то никакие народные рецепты не смогут восстановить поврежденную костную ткань. Ни при каких ситуациях не делайте согревающие компрессы (если в коленном суставе имеются новообразования, они могут разрастись и превратиться в злокачественную опухоль). Так же не стоит заниматься самолечением и покупать мази, гели и таблетки без рекомендации врача – поставить самому себе правильный диагноз практически невозможно, а на бесполезное домашнее лечение тратится драгоценное время. При любых неприятных ощущениях обращайтесь за помощью к врачу, который подберет правильное лечение и порекомендует восстановительную гимнастику. Будьте здоровы!