Анафилактический шок или анафилаксия это аллергическая реакция немедленного типа, когда в кровь проникают раздражающие вещества, провоцирующие сильные мышечные спазмы.
Особенности анафилактического шока
Анафилаксия повышает проницаемость сосудов, резко понижает давление и не дает кислороду в должном количестве поступать в мозг.
Кислородное голодание может стать причиной частых головокружений или неожиданных обмороков.
Такие вещества как гистамин (медиатор аллергических реакций), гепарин (антикоагулянт), лейкотриены (медиаторы), серотонин (нейромедиатор) и брадикинин (пептид), способны перекрыть не только подачу кислорода, но так же лишить организм глюкозы, нарушить работу ЖКТ и циркуляцию кровяных телец.
Симптомы анафилактического шока
Астматики, а так же люди с заболеваниями кожи (дерматит, экзема) и такими болезнями как пневмония или бронхит, входят в особую группу риска.
При взаимодействии с аллергеном, иммунная система человека перестает нормально функционировать. Как это проявляется?
При первых признаках опасности естественная защита организма выходит за рамки допустимого, и результат выливается в тяжелую реакцию.
Для детей шоковая реакция вдвойне опасна из-за не полностью развитых внутренних органов или дыхательной системы.
Яркий тому пример – профилактические прививки, из-за которых отекают мышцы или область гортани. При несвоевременном оказании медицинской помощи, ребенку угрожает смертельная опасность.
Восприимчивость к аллергенам или какому-то конкретному возбудителю, может выработаться еще в утробе матери. Если женщина лечится сильными антибиотиками или другими лекарствами, вещества поступают к ребенку вместе с пищей.
Скорость реакции на шок зависит от защиты иммунной системы – чем быстрее реакция произошла, тем слабее иммунитет.
Длительное проявление недомогания говорит о том, что иммунные клетки более успешно борются с угрозой. Сохранение жизни зависит от своевременного обращения к врачу.
Основные признаки анафилаксии
Появляется слабость, сухой кашель, накатывает тошнота, шумит в ушах, судорогой сводит руки и ноги (синеют пальцы), от лица отливает кровь. Вместе с отеками ладоней, отекают и другие части тела: кончик языка, веки.
При резком снижении давления на теле выступает пот, на коже появляется сыпь, может наступить обморок, при котором возможны самопроизвольные акты дефекации или мочеиспускания.
Накатывают приступы необоснованного страха смерти, кружится голова, пульсирует в висках.
У сердечников возможен приступ, характерный признак болезненные ощущения в области сердца.
Отек гортани нередко становится предвестником синдрома Квинке, жизнь в таком случае рассчитана по минутам. Если вы ощущаете обжигающую боль в грудной клетке после стакана апельсинового сока – не ждите ухудшения симптомов, вызывайте врача.
Желудочно-кишечная анафилаксия больше напоминает острую интоксикацию или приступ аппендицита, а гемодинамическая, из-за резкой сердечной недостаточности схожа с сердечным приступом.
Шок на фоне расстройства часто путают с другими заболеваниями.
Стадии анафилактического шока
Тяжелая форма сопровождается хрипами, учащается сердцебиение, сознание пропадает более чем на тридцать минут, давление не прощупывается. На этой стадии вернуть к жизни человека невозможно. Приступ наступает мгновенно и забирает жизнь.
Средняя степень тяжести: артериальное давление снижается (ниже 60/40), потеря сознания длится не более двадцати минут, сам приступ происходит в течение двух минут.
Легкая стадия: предвестники приступа длительные, до двадцати минут, давление 80/40, потеря сознания короткая – две минуты.
По статистике каждый 10 случай приводит к летальному исходу.
Острая форма: резкое нарушение работы дыхательной функции из-за отека, быстрая остановка сердца. По статистике смерть наступает в 90%.
Затяжная – после длительного применения антибиотиков или других лекарств.
Абортивная – проходит самостоятельно, протекает легко.
Рецидивирующая – анафилактический шок периодически повторяется, человек при этом не может установить точную причину.
Впервые столкнувшись с аллергическим возбудителем, организм стойко выдерживает атаку, но при повторном взаимодействии, наступает анафилактический шок.
Иногда шок наступает и при первичном взаимодействии с аллергеном.
Что провоцирует изменения:
- Антибиотики «Пенициллин», «Цефалоспорин», «Сульфаниламид», «Бициллин»,
- гормональные средства: «Инсулин», «Прогестерон»,
- сыворотка,
- вакцинации (грипп, ангина, краснуха, корь, коклюш),
- некоторые противовоспалительные препараты, включая «Анальгин»,
- жидкости, заменяющие кровь или плазму «Альбулин», «Рефортан», «Стабизол»,
- ферменты,
- шерсть домашних животных,
- наличие в организме паразитов гельминтов,
- укусы насекомых (пчелы, осы, комары и др.),
- аллергия на бытовую химию, косметику,
- некоторые разновидности трав, растений, цветов или деревьев (роза, подсолнечник, тополиный пух, клевер, хмель, полынь),
- продукты – сладости (шоколад), красное вино, консерванты, пищевые красители, помидоры, рыба (скумбрия, устрицы), молоко, апельсины, клубника.
Острая реакция (в течение 5 минут или 1,5-2 часов) может активироваться от укусов насекомых.
Внезапный шок, вызванный сразу после лекарственной инъекции, в 20% случаев приводит к летальному исходу.
Лечение анафилактического шока
Первоочередная задача – как можно быстрее вывести человека из шокового состояния.
Если пострадавший еще не доехал до больницы, проследите, чтобы он лежал на боку – голова должна быть повернута так, чтобы при приступе тошноты, рвотные массы не проникли в пищевод.
Рекомендуется дать таблетку против аллергии «Супрастин» или «Лоратадин».
В больнице потерпевшему вводят укол с адреналином (внутривенно или в уздечку языка) для повышения артериального давления и «Эуфиллин», восстанавливающий дыхание.
Норма адреналина для взрослого – до 0,5 мл, для детей годовалого возраста – 0,1 мл (расчет на 1 кг веса). Для получения 0,1 дозы, адреналин разводят с физраствором (1:10). Один укол (0,1) не должен содержать больше чем 2 мл раствора. Через 10 минут, укол делают повторно.
При отсутствии эффекта (если давление не повышается) вводят раствор глюкозы 5 % (0,1 на 500 мл) или физраствор.
Для вывода из глубокой комы готовят раствор полиглюкина с хлоридом натрия (по отдельности). После отхождения от шока внутримышечно вводят противоаллергенные лекарства («Супрастин»).
Чтобы снять отек от укусов, приложите к участку завернутые в марлю кубики льда (бутылку с холодной водой).
При осложнениях пациента отправляют в стационар для выведения токсинов и полного восстановления. При первичном случае аллергии, проводят специальные тесты (Patch-тест), анализ крови на иммуноглобулин Е.
Тесты с кровяными клетками позволяют выяснить, что именно вызвало шок.
В целях профилактики стоит избегать возможных возбудителей и всегда держать наготове лекарства.
(Пока оценок нет)
Загрузка...