Рак груди – это злокачественная опухоль железистой ткани, которая встречается у девочек, начиная с 13 лет, и у женщин вплоть до 90-летнего возраста. Как распознать симптомы рака груди, и что делать, если вы обнаружили опухоль?
Симптомы рака молочной железы
На что следует обратить внимание:
- При прощупывании молочной железы, под кожей чувствуется небольшой комочек, который может перекатываться туда-сюда. Уплотнения могут быть мягкими, эластичными или твердыми. Если грудь маленького размера, то прощупать узелок довольно сложно,
- постоянная боль, не связанная с месячными, часто наблюдается только в одной груди,
- краснеет, утолщается и морщится кожа (эффект апельсиновой корки),
- иногда на молочной железе появляются ямочки,
- на мягких тканях проступают фиолетовые или красноватые пятна, они постепенно разрастаются, иногда становятся влажными (образуются язвочки, деформируется сосок),
- на коже отчетливо проступает сосудистая сеточка из вен,
- сосок сливается, становится чешуйчатым. Иногда затрагивается область ореола,
- сосок может западать внутрь, вытягиваться или менять свое направление,
- выделения из сосков похожи на прозрачную или гнойную слизь, иногда выступает кровь,
- грудь отличается по размеру (одна больше другой).
В редких случаях рак молочной железы встречается у мужчин.
Помните, что одна только боль в груди редко является симптомом рака. Все вышеперечисленные признаки могут говорить о других заболеваниях. Похожим образом проявляется экзема или псориаз.
На внешний вид груди могут повлиять роды, резкая потеря или прибавка в весе, прием гормональных препаратов или других лекарств.
Боль в молочных железах возникает во время критических дней и в большинстве случаев является нормой.
Форма молочных желез может меняться с возрастом.
У большинства женщин с раком молочной железы в 83% опухоль протекала со всеми симптомами, и лишь у каждой шестой (17 %) не наблюдалось никаких признаков.
Даже зная про уплотнения в молочных железах, многие женщины не сразу обращаются за помощью к доктору. Если вы заметили, что с одной из грудей что-то не так, не тяните, и как можно скорее обратитесь к врачу.
Большинство образований не являются злокачественными, и быстро лечатся, если обнаружены на ранней стадии.
Обследование молочных желез
Маммография и УЗИ
Чтобы поставить точный диагноз, делают рентген грудной клетки. В некоторых случаях может понадобиться ультразвуковое сканирование. Изображение мягких тканей молочной железы появляется на экране компьютера, благодаря высокочастотным звуковым волнам, которые обнаруживают шишки и аномалии в мышечных структурах.
Чтобы определить консистенцию, мягкость или твердость узла, назначают УЗИ. Маммография не дает точного результата, если вам менее 35 лет. У молодых девушек грудь более плотная и хуже просматривается, поэтому молодым женщинам рекомендуют пройти УЗИ, минуя маммографию.
Биопсия молочных желез
Из пораженных тканей молочной железы берут кусочек ткани на обследование. Биопсия бывает тонкоигольная, толстоигольная, стереотаксическая, инцизионная, эксцизионная. Тип биопсии зависит от размера и вида образования.
- Тонкоигольная аспирация – когда для забора жидкости из комка под кожу вводят тонкую иглу, не удаляя поверхностные ткани. Такой метод проводят, если киста хорошо прощупывается,
- толстоигольную биопсию проводят, если необходимо взять больше тканей для анализа. Процедура проводится под местной анестезией (вы не спите, но ничего не чувствуете),
- стереотаксическая биопсия необходима, если уплотнение не прощупывается или прощупывается с трудом,
- при эксцизии врач удаляет кисту или какую-то ее часть хирургическим методом,
- при инцизии отсекают кусочек опухоли. Процедура проводится при анестезии.
После процедуры возможно повышение температуры, покраснение кожи вокруг молочных желез, кровотечение, изменение размера груди.
Тестирование статуса HER2
Рецептор HER2 необходим для нормального роста и обновления клеток молочной железы. Иногда молекулы в клетках груди разрастаются и начинают мутировать, превращаясь в онкогены.
Онкогены стимулируют образование раковой опухоли, заставляя ее увеличиваться. Тестирование статуса HER2 проводят, чтобы выяснить, производят ли раковые клетки больше белка HER2. По результатам анализа подбирают лечение.
Опухолевые маркеры – это специфические вещества-белки, продукты жизнедеятельности опухоли, обнаруженные в тканях или жидкостях, и полученные из организма.
Специалисты измеряют опухолевые маркеры у женщин с прогрессирующим или метастатическим раком молочной железы.
При измерении используют уровни:
- Раковый антиген 15-3 (CA15-3),
- Раково-эмбриональный антиген (CEA).
Дуктография молочной железы
Это контрастная маммография, особый вид рентгенографии, который смотрит на протоки молочной железы. Перед обследованием в млечные протоки вводят контрастное вещество.
Самообследование молочных желез
На протяжении многих лет, велись споры о том, насколько важно самообследование молочных желез.
Исследование, проведенное в 2008 году у 400 000 женщин из России и Китая, показало, что самоанализ молочной железы не оказывает существенного влияния на выживаемость при раковой опухоли, а порой даже наносит вред, провоцируя биопсию.
Из-за неопределенности, Американское онкологическое общество больше не рекомендует проводить самостоятельное прощупывание.
И все же, большинство врачей не имеют ничего против самостоятельного обследования груди, и считают, что регулярное прощупывание необходимо, ведь опухоль, обнаруженную на ранней стадии вылечить гораздо проще.
Как обследовать молочные железы
Встаньте перед зеркалом и внимательно осмотрите себя со всех сторон. Не нужно горбиться, спина должна быть прямой.
- Обратите внимание на форму молочных желез, одинаковы ли они по размеру,
- отличается ли одна грудь по цвету от другой,
- нет ли отеков,
- ямочек,
- морщинистости или шероховатости (эффект апельсиновой корки),
- запавшего внутрь соска,
- чувствуются ли болезненные ощущения.
Второй шаг:
- поднимите руки вверх и поищите те же изменения,
- проверьте, не выделяется ли жидкость из соска (кровь, слизь, гной),
Третий шаг:
- Лягте на ровную поверхность, запрокиньте левую руку за голову, а правой потрогайте левую грудь. Затем поменяйте положение и пощупайте левой рукой правую молочную железу. Давление при пальпации должно быть не сильным, слегка надавливайте на грудь,
- движения должны быть неторопливыми, сначала по кругу, затем вверх-вниз,
- можно проводить обследование, стоя перед зеркалом, заложив одну руку за голову и встав боком,
- некоторые женщины проводят осмотр в душе, и утверждают, что больше чувствуют, если кожа мокрая,
- не забудьте обследовать подмышечную впадину на наличие лимфоузлов.
Чтобы избежать проблем с грудью, следите за своим здоровьем и чаще обследуйтесь у маммолога.