Лёгкую или сложную форму черепно-мозговой травмы с краткосрочной потерей памяти диагностируют при сотрясении головы. Нарушение функций одного или обоих полушарий головного мозга выявляют на клеточном уровне.
Особенности при сотрясении мозга
Неловкое падение или неожиданный ушиб головы может вызвать потерю сознания от 2 до 5 минут. Мозг состоит из нейронов – нервных клеток, которые подают электрические импульсы и запускают работу нервной системы. Мозг защищен тремя оболочками – твёрдой (пленка, примыкающая к костной ткани), мягкой (рыхлая ткань обволакивает поверхность полушарий), и паутинной (находится между твердой и мягкой оболочкой, обеспечивает обмен ликвора). В спокойном состоянии мозг находится в ликворе, именно мозговая жидкость не дает мозгу соприкасаться с костной оболочкой. Несмотря на тройную защиту, при ушибе мозг смещается в сторону, а при сильном ударе соприкасается с костной оболочкой, вызывая сбои клеточного обмена, повреждение или разрыв нервных волокон или кровеносных сосудов. При сотрясении, важно как можно скорее вызвать скорую помощь, даже если удар кажется незначительным (даже при легком течении не исключено внутреннее кровоизлияние). Последствия после травмы могут появиться сразу или спустя какое-то время (1,5-2 часа), при этом, человек не всегда теряет сознание. Тяжесть состояния зависит от силы удара.
Симптомы сотрясения мозга
- Кратковременный обморок. При сильном сотрясении, потеря сознания может увеличиться до 30 минут, немеют пальцы, звенит в ушах,
- Рассеянность, потеря дезориентации (проходит через несколько минут),
- Из памяти стирается момент падения или ушиба,
- Головная боль в месте удара (тупая, пульсирующая или разливающаяся),
- Тошнота, частая рвота,
- Слабость, головокружение,
- Чёрные мушки перед глазами,
- Сбой сердечного ритма (аритмия),
- Гул в ушах,
- Гипергидроз (повышенное потоотделение),
- Инсомния (нарушения сна).
Примерно через 60 минут (иногда плохое самочувствие сохраняется до 2-х суток) состояние человека улучшается, но это вовсе не значит, что сотрясения мозга нет. Иногда симптомы проявляются спустя 2-3 суток или даже 7 дней.
Что делать при сотрясении мозга
При слабом ударе и условии полного покоя, больной получает лечение дома. При серьезном сотрясении требуется стационарное наблюдение.
Как оказать первую помощь при сотрясении мозга
Если человек упал, не поднимайте его на ноги. Если травма произошла на улице, положите пострадавшего на спину (укладывать набок можно только при полной уверенности, что нет повреждения позвоночника). Поверните голову пострадавшего набок, чтобы при приступах тошноты, рвота не проникла в пищевод. Если человек находится без сознания, дайте понюхать ватку, смоченную в нашатырном спирте. Если несчастный случай произошел дома, человека укладывают на диван (поверхность должна быть жёсткой). Рану (если она есть) нужно обработать антисептиком и йодом. Давать лекарственные препараты до приезда медиков запрещено.
Диагностика и лечение
При диагностике могут обнаружить микротрещины на стенках черепа. Для постановки точного диагноза невролог назначает обследования: рентген, МРТ (магнитно-резонансная терапия назначается, если есть сомнения в целостности черепа или при подозрении на опухоль), при необходимости проводят ультразвуковую допплерографию, электроэнцефалографию, офтальмографию.
При легком сотрясении мозга показан постельный режим и прием обезболивающих средств «Анальгин», «Баралгин», «Пенталгин», «Седалгин», «Максиган», «Диклофенак», «Адаптол» (при сильной головной боли). Транквилизаторы от повышенной тревожности «Нозепам», «Феназепам», «Элениум» разрешены только по рекомендации специалиста. Смотреть телевизор, работать за компьютером или слушать громкую музыку через наушники при сотрясении головы нежелательно. Помещение, в котором находится больной необходимо проветривать два раза в день. Для восстановления полноценного сна назначают седативные препараты «Корвалол», «Персен», Ново-пассит», корень валерианы, сироп пустырника.
Для нормализации мозговых функций (улучшения памяти, просветления сознания, снятия головокружения) разрешен «Глицин», «Пирацетам», «Цераксон», «Ноотропил», «Пантоган».
Таблетки «Истенон», «Вазотропин», «Оксибрал», «Теоникол», «Актовегин» в ампулах снимают спазм и укрепляют сосуды, делают кровь более вязкой. Покупать препараты самостоятельно нельзя – только врач может назначить правильную дозировку лекарства.
Популярные мочегонные средства (диуретики) для снижения отечности и понижения давления «Фуросемид», «Лазикс», «Арифон», «Диакарб».
При частой рвоте и головокружениях назначают «Бетасерк», «Папаверин», «Танакан», «Беллоид».
В целях профилактики рекомендуют витаминные добавки «Юникап –Т», «Витрум», фолиевую кислоту, витамины группы В.
(Пока оценок нет)
Загрузка...