Трихомониаз у мужчин – это наиболее часто встречающееся заболевание, которое передается половым путем. Как правило, инфекция проникает в организм при генитальном половом контакте, поражая предстательную железу и мочеиспускательный канал. Заражение при оральном и анальном половом акте происходит нечасто.
Трихомониаз развивается вследствие активности паразита Trichomonas vaginalis (вагинальная трихомонада), который является одноклеточным организмом, поэтому большинство антибактериальных препаратов оказывают на него слабое воздействие. Трихомонада обитает в уретре у мужчин, однако в некоторых случаях она способна проникать в мочеполовую систему.
Особенности вагинальной трихомонады:
- Паразит быстро погибает при действии солнечного света и сильном нагревании.
- Вне тела человека микроорганизм живет всего несколько часов, но только при условии сохранения влажной среды.
- Некоторые инфекции, передающиеся половым путем, создают благоприятные условия для размножения трихомонад. Возбудитель болезни маскируется под клетки организма, тем самым не контролируется иммунной системой.
Причины и пути заражения
Основным местом обитания паразита является слизистая оболочка мочеполового тракта, однако он способен проникать и в кровь, и в органы.
Клиницисты выделяют несколько путей заражения трихомониазом:
- Контакт с биологическими жидкостями зараженного человека. Это могут быть кровь, выделения из влагалища, слюна и т. д. Даже простой поцелуй с инфицированным партнером может представлять угрозу.
- Предметы личной гигиены. Возбудитель может существовать несколько часов вне тела человека, поэтому существует вероятность (невысокая) заражения при использовании инфицированных предметов гигиены, полотенец, постельного белья и прочих вещей переносчика.
- Во время родоразрешения ребенок может заразиться данной патологией от больной матери.
Инкубационный период
В первые сутки после заражения подтвердить присутствие в организме заболевания в лабораторных условиях практически невозможно. Это обусловлено тем, что инкубационный период чаще всего протекает бессимптомно и может продолжаться от нескольких суток до двух месяцев. В это время какие-либо признаки трихомониаза отсутствуют.
Впоследствии болезнь переходит на раннюю стадию, и врач посредством различных диагностических методов подтверждает наличие в организме бактерии Trichomonas vaginalis.
Формы течения
Данная патология имеет несколько форм:
- Острая. Развивается через 1-2 недели после попадания в организм возбудителя. Характеризуется симптомами, свойственными для любого воспалительного процесса. Если иммунитет находится в угнетенном состоянии, признаки будут сильно выражены.
- Подострая. Симптомы выражены несколько слабее, что вызывает определенные сложности при выявлении болезни.
- Хроническая. Это тяжелая форма, которая развивается ввиду несвоевременной или недостаточной терапии. Впоследствии это может привести к появлению серьезных осложнений.
- Трихомонадоносительство. В таком состоянии возбудитель живет на слизистых оболочках человека, при этом не провоцирует проявление симптоматики. В этом случае мужчина становится переносчиком инфекции, даже не подозревая об этом.
Метод лечения для каждой формы заболевания подбирается индивидуально. Во избежание его перехода в хроническую стадию нужно своевременно выявить первые признаки и обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Хроническое течение
Хронический трихомониаз – это наиболее опасная форма болезни, поскольку для нее свойственно бессимптомное или малосимптомное течение, которое характеризуется частой сменой периодов обострения и ремиссии.
Как правило, в период обострения возникает ощущение покалывания или зуд в половых органах, а также дискомфорт при мочеиспускании. В период ремиссии отсутствуют какие-либо патологические симптомы. Провоцирующим фактором для развития обострения могут стать употребление алкоголя, переохлаждение, тяжелая физическая нагрузка, гормональные сбои, неправильная гигиена интимной области.
В случае самолечения, отказа от терапии или бесконтрольного приема препаратов острый трихомониаз может перейти в хронический, что приведет к эпидидимиту, простатиту и бесплодию.
Симптомы
Симптомы трихомониаза у мужчин проявляются по-разному. Сложность диагностирования патологии заключается в том, что не всегда имеются их признаки, и лечение не начинается вовремя. В медицине нередко выявляются случаи, когда мужчина несколько месяцев является хроническим носителем инфекции и при этом симптомы отсутствуют.
Проявление данного недуга:
- первые признаки заболевания у мужчин – это появившиеся зуд и жжение во время мочеиспускания,
- выделения из уретры. Они могут быть разными – светлыми и прозрачными, белесыми и серыми, в некоторых случаях гнойные или в виде пены,
- однократные скудные выделения бывают в утренние часы, они выглядят как прозрачная капля.
Первые симптомы трихомониаза усиливает прием пищи с острыми приправами и алкогольные напитки.
Далее симптомы нарастают и проявляются в следующем:
- у отверстия уретры можно наблюдать воспаление и небольшой отек,
- наблюдаются болевые ощущения в промежности, половых органах, редко – боль распространяется в область таза,
- в некоторых случаях появляется незначительное количество примеси крови в моче и сперме,
- наблюдается угнетение полового влечения, снижение потенции.
Ощущения при трихомониазе нередко путают с симптоматикой такого заболевания, как радикулит, и проводят от него самостоятельное лечение, что, как правило, заканчивается безуспешно.
Если болезнь не выявить вовремя по первым признакам и не начать лечение, могут возникнуть серьезные осложнения.
К ним относятся:
- боли в яичках и мошонке, вызванные повышением температуры тела,
- воспалительные процессы половых органов – отек и покраснение полового члена, его головки, появление на ней ранок и язвочек,
- воспалительные процессы, обусловленные данной патологией, часто приводят к простатиту,
- если возбудитель заболевания Trichomonas vaginalis проник в мочеиспускательный канал, развивается воспалительный процесс, который часто приводит к заболеванию уретритом. Когда воспаление усиливается либо отсутствует его лечение, происходит поражение органов мочеполовой системы – мочеточников, мочевого пузыря и почек,
- в результате инфицирования у мужчины снижается качество биологического (семенного) материала и сперматозоиды становятся менее подвижными. В большинстве случаев такие изменения ведут к бесплодию, не поддающемуся лечению.
Диагностика
Чтобы правильно установить диагноз, проводят комплексное обследование на наличие возбудителей трихомониаза у мужчины.
К таким исследованиям относятся:
- мазки из уретры,
- микробиологическое выращивание возбудителя и его исследование в искусственной среде,
- иммунологическое исследование.
В некоторых случаях результаты исследования общего мазка имеют погрешность, и при его проведении заражение не выявляется.
Поэтому врач назначает следующие дополнительные лабораторные исследования:
- посев – при проведении такого метода материал мазка помещают в специальную благоприятную для возбудителей среду, и они начинают обнаруживать себя. Такое исследование проводят до недели, оно оправдано высокой точностью результатов,
- ПИФ (прямая иммунофлюоресценция) – точность данного анализа составляет порядка 70 %, на исследование уходит всего несколько часов,
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) – этот способ позволяет выявить ДНК возбудителя болезни, исследования занимают от двух до пяти суток.
Для полной уверенности специалисты рекомендуют сдавать анализы сразу в нескольких лабораториях, используя все современные методы диагностики.
Лечение
Лечение данной патологии проводит только врач-венеролог, самолечение является недопустимым, поскольку может привести к довольно тяжелым последствиям.
Любая попытка лечиться самостоятельно или затянуть лечение резко увеличивает шанс приобрести опасные в отношении здоровья человека формы трихомониаза. В таком случае болезнь будет протекать в бессимптомном или нетипичном формате.
Сразу после диагностирования заболевания специалист составляет индивидуальную схему лечения. Причем терапия проводится как в отношении больного, так и в отношении его партнера, независимо от того, какие у него результаты анализа. Если обследование партнера показало отрицательный результат, лечение патологии все равно назначается, поскольку стойкость иммунитета к трихомонаде невысока и существует риск повторного заражения.
При обычном течении недуга лечение длится около двух недель, но если болезнь перешла в хронические формы или существуют осложнения, то длительность терапии предсказать сложно.
Таблетки
Лечение данной патологии включает применение различных антибактериальных средств. Чтобы вылечить болезнь у мужчин, применяются по схеме следующие препараты:
- на основе метронидазола. Данное вещество входит в состав Трихопола, Флагила, Метрогила и других средств. Хроническая форма этой болезни лечится при помощи внутривенного их введения. Курс терапии – 10 дней,
- на основе тринидазола. В эту группу входят Тридазол, Аметин, Фазижин и другие препараты. Эти средства способны проникать внутрь микроорганизмов, нарушая их ДНК. Такое воздействие делает их жизнедеятельность невозможной,
- на основе тенонитрозола. К таким лекарствам относят Атрикан. Препарат выпускается в форме растворяющихся в кишечнике капсул. Продолжительность лечения – 4 дня,
- комплексные средства для лечения патологии, в состав которых входят сразу несколько сильнодействующих компонентов. Это лекарственные средства Клион-Д, Ганалгин, Макмирор и другие,
- для усиления эффекта от антибиотиков могут назначать такие препараты: Солкотриховак Порогенал и др. Их применение позволяет выработать временный иммунитет к данному заболеванию. Порогенал является комплексным препаратом. Он производится в двух формах: раствор для инъекций и суппозитории для ректального введения,
- иммуномодулирующие средства. При лечении венерических заболеваний одновременно с антибиотиками назначают прием иммуномодулирующих препаратов. Хороший терапевтический эффект оказывает применение Кагоцела, настоя женьшеня и лимонника,
- лечение мазями. Эффективные мази помогают побороть возбудителя и снять неприятные симптомы болезни. Они используются в качестве дополнительного терапевтического средства. К таким лекарствам относят Клотримазол, Клиндамицин, Метрогил-гель и некоторые другие.
Лечение трихомониаза в хронической форме требует длительного применения различных препаратов. Иногда возбудители патологии оказываются резистентными к некоторым видам медикаментов, поэтому врач назначает дополнительные терапевтические методики. Только комплексное лечение болезни может остановить распространение патологии по всей мочеполовой системе.
Физиотерапевтические методики
Трихомониаз требует незамедлительной терапии, хорошим дополнением к медикаментозному лечению будет физиотерапия.
Чаще всего специалисты назначают следующие процедуры:
- электрофорез,
- УВЧ,
- массаж простаты.
Указанные манипуляции проводятся в лечебном учреждении. На этот период мужчинам следует отказаться от половых контактов.
Осложнения у мужчин
Лечение данной патологии нужно начинать незамедлительно, в противном случае существует риск возникновения серьезных осложнений, среди которых можно встретить:
- Уретрит – болезнь, при которой место локализации очага инфекции – уретра.
- Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек, которое имеет несколько форм.
- Простатит в хронической форме. Возбудитель инфекции затрагивает предстательную железу, что отрицательно сказывается на процессе мочеиспускания, а также на эректильной функции. Обратившегося с такой проблемой пациента ждет сложное и длительное лечение.
- Везикулит – воспаление семенных пузырьков. Такая патология влияет на качество и активность сперматозоидов, что нередко приводит к проблемам с оплодотворением яйцеклетки.
- Рак предстательной железы. Если отсутствует терапия, возможно развитие онкологии.
- Бесплодие – одно из самых тяжелых осложнений, спровоцированное трихомониазом. При отсутствии полноценного лечения репродуктивная функция мужчины может быть потеряна безвозвратно.
Народные средства
Лекарственные препараты от трихомониаза можно дополнить эффективными проверенными средствами народной медицины. Применять их в качестве замены медикаментозной терапии категорически запрещено, поскольку они могут выступать только в составе комплексной терапии.
Самые действенные средства:
- Пять столовых ложек аптечной ромашки заливают 400 мл кипятка. Спустя 2-3 часа настаивания средство нужно профильтровать. Принимать такой настой внутрь по 120 мл дважды в день (утром и вечером), за полчаса до приема пищи. Такой целебный отвар хорошо воздействует на начальной стадии болезни.
- Четыре ложки высушенного сырья эвкалипта смешать с таким же количеством пижмы. К этой смеси добавляют 2 ст. ложки тысячелистника и 3 десертных ложки софоры. Одну ст. ложку смеси залить 200 мл кипятка. Настоять 30 минут. Перед употреблением профильтровать. Принимают отвар по 2 ст. ложки по 3 раза в сутки за час до еды. Лечение таким составом длится не менее трех недель.
- Перемешать по одной стол. ложке сырья календулы, чистотела, черемухи, цветки сирени. Одну ложку сбора залить 200 мл воды, кипятить 5-7 минут. Приготовленный отвар профильтровать и применять для сидячих ванночек. Длительность процедуры – около 20 минут. Курс лечения – месяц.
- Ложку 9%-го уксуса растворить в 1 л теплой воды. Раствор используют для ванночки. Длительность процедуры – 10-15 минут. Повторять с периодичностью один раз в 12 часов.
Профилактика
Профилактика трихомониаза – это прежде всего защищенные половые акты.
Чтобы избежать инфицирования данной патологией, нужно знать следующее:
- вероятность заражения при незащищенном половом контакте равна 80-90%,
- контактным способом болезнь не передается,
- заразиться бытовым способом можно (редко), не соблюдая правила личной гигиены,
- использование чужих предметов (банных принадлежностей) инфицированного человека может привести к развитию заболевания,
- болезнетворные микроорганизмы гибнут при t ниже 310 C, а также выше 430 C,
- 100%-й защитой от заражения трихомониазом является контрацепция и игнорирование случайных половых контактов,
- при лечении, создающем неблагоприятную среду для размножения, микроорганизмы способны трансформироваться в форму цисты.
Если во время полового контакта повредился презерватив, нужно незамедлительно обработать пенис любым антисептическим препаратом и в течение нескольких дней обратиться к специалисту для полного обследования.
Самолечение не гарантирует излечение от инфекции, в этом случае трихомонады становятся более устойчивы к антибактериальным препаратам, и болезнь сложнее вылечить.
Мужчины должны четко понимать, что трихомониаз – это патология, которая может стать причиной многих серьезных осложнений, включая полное бесплодие. Потому при появлении признаков этой болезни нужно обратиться к врачу-венерологу. На начальном этапе болезни можно ограничиться только приемом таблеток.