Клетки простаты вырабатывают специфический антиген. При изменении уровня ПСА назначаются дополнительные методы исследования для подтверждения или исключения таких заболеваний, как простатит, аденома простаты или рак. Тест на определение простатического антигена является одним из самых информативных среди остальных лабораторных исследований. Благодаря тесту удается вывить многие патологии предстательной железы. Основной целью проведения анализа является выявление раковых клеток.
Важность исследования
Предстательная железа вырабатывает особый простатоспецифический антиген, уровень которого не изменяется. При возникновении различных воспалительных или застойных процессов показатель начинает изменяться. Тест на определение уровня содержания ПСА помогает выявить нарушения работы предстательной железы и своевременно начать терапию. Зачастую лабораторное исследование назначается с целью определения наличия новообразований злокачественного характера.
Антиген в большей степени находится в самой простате, но в определенном количестве проникает в кровь. Повышение его уровня возникает на фоне нарушения барьера между железой и сосудами. Ряд патологий также провоцируют проникновение антигена в плазму.
Норма ПСА зависит от возрастной группы пациента. Дополнительные инструментальные методы диагностики назначаются по результатам теста. Схема лечения зависит также от показателей ПСА в крови.
Когда назначается анализ
Существует ряд показаний для лабораторного исследования. Врач может назначить анализ на установление уровня ПСА в крови в случаях:
1. Наличия признаков развития злокачественного новообразования в предстательной железе.
2. При установлении раковой опухоли, о чем говорит завышенный показатель анализа.
3. Пациентам, достигшим возраста 50 лет. Исследование рекомендовано ежегодно проходить мужчинам данной возрастной категории.
4. Наличия родственников, у которых ранее были диагностированы онкологические заболевания. Частой причиной развития рака является генетическая предрасположенность.
5. Для наблюдения за процессом лечения и определения результативности терапии.
Ранее считалось, что нормальный уровень ПСА должен составлять не больше 4,0 нг/мл. Но по результатам исследований было установлено, что онкология может развиваться и при нормальных показателях. Именно поэтому основанием для проведения дополнительных методов инструментальной диагностики может послужить уровень антигена более 2,5 нг/мл, но при наличии других проявлений заболевания.
Норма ПСА у мужчин
Лабораторное исследование плазмы на установление уровня ПСА назначается всем мужчинам, достигшим возраста 50 лет. Это обусловлено тем, что в этом возрасте достаточно большой риск развития различных заболеваний предстательной железы и рака.
Норма антигена зависит от возрастной группы:
1. До 40 лет нормальными показателями считается от 1,4 до 2,5 нг/мл.
2. До 50 показатель незначительно увеличивается и составляет от 2,0 до 2,5 нг/мл.
3. До 60 лет уровень ПСА в крови от 3,1 до 3,5 нг/мл считается нормой и не вызывает подозрений на развитие рака.
4. До 70 нормальный показатель составляет от 4,1 до 4,5 нг/мл.
После 70 лет уровень ПСА может достигать 6,5 нг/мл, но быть не менее 4,4 нг/мл. С возрастом количество антигена в крови возрастает. Именно поэтому мужчинам старшего возраста рекомендовано ежегодно проходить исследование.
Все данные врач заносит в специальную таблицу, благодаря которой удается отследить изменение показателей и своевременно установить развитие заболевания.
О чем говорит изменение показателей
Незначительное превышение нормального содержания ПСА говорит о начале развития простатита. Большое содержание антигена в плазме указывает на рост и развитие новообразования злокачественного характера.
В случаях установления нарушения работы предстательной железы превышение нормы более 4 нг/мл является поводом для назначения других методов диагностики. Результаты анализов не являются прямым указателем на возникновение онкологии. В медицинской практике были установлены случаи возникновения рака при нормальных показателях ПСА. Но и высокая концентрация антигена также не является прямым показателем нарушения работоспособности предстательной железы.
Причины снижения и повышения результатов
Изменение показателей может говорить о том, что орган находится под воздействием внешних или внутренних процессов. Повышение ПСА происходит при нарушении барьера между клетками тканей слизистой железы и сосудами, проходящими по стенкам органа. К внешним воздействиям, которые отражаются на повышении показателей, относятся:
1. Пальпаторное исследование простаты.
2. Массаж железы.
3. Продолжительные прогулки на велосипеде.
4. Цистоскопия.
5. Наличие катетера в мочевом пузыре.
6. Половой контакт за двое суток до проведения исследование.
7. Прием лекарственных средств, которые назначаются с целью лечения доброкачественных новообразований.
8. Катание на лошади.
Если перед забором крови на анализ данных воздействий не наблюдалось, это говорит о наличии внутренних воздействий на простату. К заболеваниям, провоцирующим повышение ПСА, относятся:
1. Острый простатит.
2. Период обострения хронической формы простатита.
3. Ишемия предстательной железы.
4. Инфаркт простаты.
5. Увеличение железы.
6. Гиперплазия доброкачественного течения.
7. Воспаление, развивающееся в мочевыводящей системе.
8. Злокачественная опухоль.
Снижение ПСА в крови у мужчин является нормой и свидетельствует о том, что вероятность развития заболеваний простаты минимален. Понижение показателей говорит о результативности назначенного лечения.
Подготовка к сдаче анализа
Чтобы результаты анализа были верными, следует правильно подготовиться к сдаче анализа. В первую очередь следует знать, что сдавать кровь необходимо в утреннее время до 11 часов. Это обусловлено тем, что в дневное и вечернее время кровяные клетки разрушаются в сыворотке плазмы.
Перед проведением процедуры по забору крови на исследование уровня ПСА у мужчин нужно соблюдать ряд рекомендаций:
1. Не есть жирные блюда за сутки до назначенного срока.
2. Избегать больших физических нагрузок, стрессов и нервного перенапряжения в день сдачи анализа.
3. За 30 минут до процедуры не курить.
4. Не сдавать кровь на анализ в случае, если с момента проведения массажа простаты прошло менее 10 дней.
Кроме этого, для получения достоверных результатов не рекомендовано сдавать кровь в случаях, если имеются воспалительные заболевания мочеполовой системы или установлен катетер.
Тест ПСА проводится через три дня после ректального исследования простаты. Также следует поставить врача в известность о проведении накануне биопсии или цистоскопии.
Сдача анализа крови на установление уровня антигена откладывается при наличии воспалительного процесса мочеполовой системы, так как в этом случае результаты будут не достоверны.
За два дня до сдачи анализа рекомендовано отказаться от полового акта. Остальные противопоказания обсуждаются индивидуально с лечащим врачом, в зависимости от образа жизни пациента и особенностей организма.
Лечение
Лечение при повышенном показателе ПСА проводится в зависимости от того, что спровоцировало его увеличение. Используются такие методики как:
1. Трансеретральная резекция. Самый эффективный способ удаление аденомы простаты. Хирургическое вмешательство осуществляется через мочеиспускательный канал. Метод применяется в случаях установления доброкачественной опухоли.
2. Криотерапия.
3. Лазерная коагуляция, при которой воздействие на новообразование происходит при помощи лазера.
4. Термотерапия.
5. Микроволновая терапия.
6. Трансректальная гипертермия.
В случаях, когда ПСА повышается на фоне рака простаты, лечение осуществляется при помощи:
1. Хирургического вмешательства. Назначается при отсутствии метастаз. Железа удаляется полностью.
2. Медикаментозной терапии. Снизить или повысить уровень антигена в крови в некоторых случаях удается с помощью применения лекарственных препаратов, которые обладают способностью блокировать синтез тестостерона.
3. Лучевой терапии. Метод позволяет приостановить разрастание новообразования и уменьшить риск метастазирования.
Для того, чтобы снизить содержание ПСА в крови у мужчин, применяется ряд лекарственных средств, которые подбираются лечащим врачом. К ним относятся:
1. Ингибиторы.
2. Тиазидные диуреетики. Используются для понижения давления, но длительный прием также позволяет значительно снизить концентрацию ПСА.
3. Средства для снижения холестерина. Курс лечение данными средствами продолжительный.
Метод лечения в случае изменения показателя определяется врачом на основании причины и степени тяжести патологии.
Методы профилактики
Чтобы избежать повышения уровня ПСА в крови, необходимо соблюдать ряд рекомендаций. Специалисты советуют:
1. При развитии инфекционных и вирусных заболеваний своевременно обращаться к врачу для проведения лечения.
2. Устранять нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
3. При геморрое также необходима терапия для предупреждения появления трещин в анальном отверстии.
4. Соблюдать все правила личной гигиены. Это помогает предотвратить развитие инфекционных патологий.
5. Отказаться от вредных привычек. Регулярный прием спиртных напитков и курение отрицательно сказываются на здоровье мужчины.
6. Увеличить физическую активность. Отсутствие физической активности приводит к возникновению застойных процессов и воспаления.
7. Правильно питаться. В состав свежих овощей и фруктов входит большое количество витаминов, минералов и питательных веществ, которые укрепляют иммунитет.
Кроме этого, интимная близость должна быть с постоянной партнершей. Это поможет предотвратить возникновение венерических заболеваний, которые становятся причиной воспаления простаты. Также важно соблюдать режим дня. В течение дня необходимо выделить время для отдыха, правильно распределить активность.