Уреаплазмоз – инфекционное заболевание, спровоцированное воздействием уреаплазм. Маленькие бактерии проникают в слизистую человека и мгновенно поражают его мочевыделительную систему. О возникновении заболевания говорят, когда в диагностическом анализе находят уреаплазмы без наличия других патогенов. Возникать нарушение может у мужчин и женщин, проявляясь различными симптомами.
Заболевание провоцируется бактериями уреаплазмами, которые попадают на слизистую половых органов. Они вклиниваются в эпителиальный слой и начинают активно размножаться. При уреаплазмозе могут выделяться два типа – уреалитикум и парвум. При урогенитальной форме заболевания чаще всего обнаруживаются уреалитикумы, которые могут находиться на слизистой ткани всего мочевыделительного тракта. При этом больной длительное время может не замечать симптомов нарушения, принимая их за обычный воспалительный процесс типа уретрита и цистита.
Несмотря на то, что чаще всего при обследовании больного у него обнаруживаются уреаплазмы серотипа уреалитикум, существует достаточно большое количество случаев, когда пациента одновременно поражали также возбудители типа парвум.
Классификация
Типы уреаплазмоза определяются благодаря особенностям протекания заболевания и его длительностью. Специалисты различают три стадии заражения.
- Носительство. При таком течении инфекции возбудитель обнаруживается случайно при анализе на скрытые возбудители. Он не дает о себе знать, не провоцирует воспалительные процессы.
- Острая стадия. Редкая форма заболевания, которая проявляется поражением всей мочевыделительной системы, затрагиваются репродуктивные органы и проявляются симптомы острой интоксикации.
- Хроническая стадия. При таком течении нарушения у больного нет ярких признаков воспаления, они появляются периодами и могут быстро затихать после исчезновения провоцирующего фактора. Вызывает хронические поражения репродуктивной и мочевыделительной систем.
Причины возникновения
Почти всегда заражение уреаплазмозом вызывается во время полового контакта с больным или носителем возбудителя. Нарушение иногда встречается у новорожденных детей. Причина поражения в таком случае заключается в передаче инфекции во время нахождения в утробе матери или при прохождении по родовым путям.
Попав в околоплодные воды или на слизистую ребенка, патоген длительное время может находиться в организме ребенка без проявления каких-то симптомов. Но во взрослой жизни из-за ряда провоцирующих моментов, могут появиться признаки уреаплазмоза.
Спровоцировать болезнь могут следующие факторы:
- начало половой жизни до 18 лет,
- постоянная смена половых партнеров,
- отсутствие барьерных методов защиты,
- пациенты в возрасте до 30 лет,
- перенесенные или имеющиеся патологии репродуктивной или мочевыводящей систем,
- перенесенные или имеющиеся заболевания венерического типа,
- инфекции любого типа в любой системе организма.
В некоторых случаях активное распространение уреаплазмоза возникает из-за роста патогенной микрофлоры кишечника, влагалища и мочевыводящих путей. Происходит это из-за длительного или бесконтрольного приема антибактериальных препаратов, снижения иммунитета, плохой гигиены, использования гормональных медикаментов, в том числе для защиты от нежелательной беременности.
Симптомы
Лечение уреаплазмоза начинается сразу после появления первых признаков нарушения. Они могут отличаться у мужчин и женщин, поэтому для консультации обязательно обращаться к урологу или венерологу. С основными проявлениями болезни можно познакомиться в таблице.
Группа пациентов |
Признаки |
Мужчины |
|
Женщины |
|
Дети |
|
Уреапалазмоз проявляет себя не сразу после проникновения, для этого ему необходимо сначала хорошо укорениться в слизистую и начать активно размножаться. При отсутствии провоцирующих факторов болезнь длительное время находится в состоянии носительства.
При наличии провоцирующих факторов инфекция проявляет себя в течение двух-четырех недель. Патология не всегда проходит все три стадии и из фазы носительства может перейти в стадию хронического течения.
Внимание! У зараженных во время родов детей могут никогда не проявиться симптомы инфекционного поражения, так как существует большая вероятность самоизлечения. Но подобное возможно только в детском возрасте при хорошем иммунитете.
Последствия
Если длительное время отказываться от терапии или не замечать присутствия инфекции в организме, у больных могут возникать следующие нарушения:
- хронические воспалительные процессы в матке и придатках у женщин,
- хронические воспалительные процессы в яичках, придатках и простате у мужчин,
- формирование бесплодия по мужскому или женскому типу,
- сложности с вынашиванием ребенка или выкидыш,
- внутриутробные нарушения в развитии плода,
- сужение мочеиспускательного канала,
- нарушение движения сперматозоидов,
- уменьшение количества спермы,
- воспаление суставной ткани.
Чаще всего от подобных осложнений страдают пациенты, у которых наблюдаются нестабильное психоэмоциональное состояние, частые стрессы и простудные инфекции. Также к серьезным нарушениям приводят прием алкоголя и табачная зависимость.
Диагностика
Важно знать не только, как передается уреаплазмоз, но и методы его обнаружения для проведения результативного лечения. Осмотр половых органов, сбор анамнеза и мазки на микрофлору при наличии инфекции оказываются малоэффективными и не позволяют утверждать о произошедшем заражении.
Такие процедуры могут подтвердить только наличие воспалительного процесса в органах малого таза. Основная роль в диагностических процедурах отводится нескольким лабораторным методам.
- Бактериальный посев. При такой методике у больного собираются выделения или берутся мазки. Собранные микроорганизмы помещаются на питательную среду, где они начинают активно размножаться. После этого можно обнаружить целые колонии уреаплазм или их отсутствие.
- ПЦР. Данная методика представляет собой полимерную цепную реакцию, по результатам которой в собранном материале пациента можно найти следы возбудителя. Как правило, определяются целые цепочки ДНК.
- Серологическое исследование. Такое обследование подразумевает обращение за методами иммунофлюоресцентного анализа (ИФА) или прямой флюоресценции (ПИФ). Для проведения исследования требуется брать кровь. В ней можно обнаружить антитела к уреаплазмозу и точно определить тип возбудителя.
Обязательно также проведение дифференциальной диагностики. Она позволит исключить или подтвердить наличие таких проблем, как хламидиоз, трихомоноз, заражение гонококками. Обычно диагноз уреаплазмоз ставится только в том случае, если имеется выраженный или скрытый воспалительный процесс в мочевыделительной системы, а в результате анализа видны следы активности только одних уреаплазм.
При помощи бактериального посева можно также сразу выявить, к каким антибиотикам чувствительна и устойчива инфекция.
Лечение
Главная задача в терапии против нарушения заключается в быстром снятии воспалительного процесса, восстановлении защитных сил организма и нормализации микрофлоры слизистой половых органов.
При подтвержденном заражении рекомендуется прибегать к комплексному лечению, которое заключается в следующем:
- использование антибиотиков, которые подбирают с учетом чувствительности бактерий и принимаются не менее одной-двух недель,
- санация уретры и влагалища, для этого могут использоваться различные свечи у женщин и растворы у обеих групп больных,
- иммунотерапия, которая заключается в использовании препаратов для стимуляции иммунитета и защитных сил организма,
- витаминные комплексы, используются также для укрепления иммунитета и усиления воздействия других групп лекарственных средств.
Антибиотики
Кларитромицин
Антибиотик широкого спектра воздействия. Дозировка активного вещества составляет 250-500 мг с учетом тяжести инфекции утром и вечером. Принимать препарат рекомендуется отдельно от других за час до еды. Терапию Кларитромицином продолжают не менее одной недели, обычно требуется 10-14 суток активного лечения. Редко провоцирует серьезные побочные эффекты.
Эритромицин
Количество активного вещества подбирается индивидуально для каждого больного с учетом степени выраженности уреаплазмоза. Суточное количество препарата нельзя превышать выше 2 г, которые разделяют на несколько приемов. Для устранения инфекционного поражения при помощи Эритромицина обычно требуется 7-10 суток.
Сумамед
Препарат отличается быстрым эффектом. Применять его можно в однократной дозе в 1 г, но только при начальной стадии заболевания и отсутствия серьезных признаков и воспалительного процесса. При наличии более выраженных признаков нарушения рекомендуется принимать по 500 мг Сумамеда один раз в сутки в течение трех дней. Курсовая доза активного компонента составляет 1,5 г вещества.
Левомицетин Актитаб
Принимать медикамент требуется за 30 минут до приема пищи. Доза подбирается индивидуально для каждого больного с учетом выраженности проявлений уреаплазмоза. Обычно при легкой и средней тяжести поражения назначают 250-500 мг Левомицетина Актитаб 3-4 раза в сутки. При тяжелых поражениях мочевыделительной системы суточное количество антибиотика может быть увеличено до 3-4 г, но в таком количестве его рекомендуется принимать только в стационаре.
Санация
Хлоргексидин
Чаще используется мужчинами на проведения санирующих мероприятий в уретре. Для этого требуется небольшое количество активного вещества при помощи тонкой трубочки залить внутрь полости полового члена. Количество Хлоргексидина определяется индивидуально для каждого больного, а вливания можно проводить только под контролем врача. Лечение продолжают 3-10 суток.
Гексикон
Свечи требуется ставить перед отходом ко сну, чтобы избежать вытекания активного вещества. Для устранения симптомов нарушения глубоко во влагалище вводится один суппозиторий Гексикона. В тяжелых случаях может рекомендоваться введение медикамента утром и вечером. Применять влагалищные суппозитории рекомендуется не менее 5 дней.
Иммунотерапия
Уреаплазма Иммун
Лекарственный препарат в форме инъекций, предназначен исключительно для внутримышечного введения и изготовлен специально для поддержания организма после обнаружения уреаплазм в активной стадии. Вводится медикамент один раз за 72 часа, доза подбирается врачом. Для лучшего результата рекомендуется сделать семь уколов, иногда при тяжелом поражении или наличии хронической стадии курс продлевается. Используется в одно время с антибиотиками.
Генферон
Свечи с быстрым иммуностимулирующим эффектом, применяются ректально или вставляются внутрь влагалища. Стандартно рекомендуется применять по одной свече в сутки в течение 10 дней. При необходимости лечение могут продлить или сократить до одной недели.
Оциллококцинум
Иммуномодулятор, позволяющий бороться с инфекцией и укрепить ослабленный организм. Выпускается в форме гранул в небольших тубах. Для лечения требуется содержимое одного флакончика положить под язык и дождаться его полного растворения. При необходимости гранулы можно развести в 50 мл воды. При активной стадии инфекции принимается по одному тюбику утром и вечером в течение 1-3 дней.
Витамины
Эффекс
Витаминный комплекс, созданный специально для мужчин. Этот медикамент не только повышает сопротивляемость организма, но также помогает улучшить работу репродуктивной и половой систем, которые страдают из-за распространения инфекции. Терапия предусматривает прием 1 капсулы с минералами и 1 капсулы с витаминами в одно время с любым приемом пищи. Пить Эффекс следует ежедневно в течение одного месяца. При хронической стадии уреаплазмоза лечение можно проводить 3-4 раза в год с одинаковыми интервалами.
Алфавит классик
Витаминный комплекс, позволяющий нормализовать работу систем организма благодаря насыщению его необходимыми полезными компонентами. Лечение предусматривает три схемы. В первом варианте больной может принять все три таблетки за один раз, такой метод показывает наименьший эффект. Во втором варианте пациент принимает утром две таблетки, а вечером одну. Самым эффективным методом будет прием по одной таблетке с каждым приемом пищи три раза в сутки. Длительность курса составляет один месяц.
Внимание! Все препараты против уреаплазмоза должен подбирать только уролог или венеролог. При наличии нарушений в работе внутренних органов пациентам могут потребоваться значительные корректировки лечебных доз и более длительный или короткий курс лечения.
Профилактика
При своевременном начале терапии по уреаплазмозу и разработке грамотной схемы лечения прогноз на выздоровление благоприятный. Прием препаратов позволяет полностью избавиться от возбудителя и устранить его проявления. Но нельзя исключать повторное заражение, так как прием даже самых сильных антибиотиков не позволяет выработать иммунитет к уреаплазмам.
Для сдерживания симптомов нарушения требуется придерживаться грамотных профилактических мер:
- наладить режим дня и отдыха,
- постараться избегать стрессов и не перетруждаться,
- своевременно пролечивать все инфекции независимо от места их локализации,
- перед планированием беременности пройти анализ на скрытые инфекции,
- пользоваться презервативами с ненадежным половым партнером,
- отказаться от полигамии в интимной жизни,
- при наличии воспалительного процесса в органах малого таза проверяться на венерические заболевания.
Так как болезнь редко выявляется на начальных стадиях и может приводить к серьезным последствиям, требуется тщательно придерживаться рекомендаций врача при обнаружении возбудителя. Важно четко следовать профилактическим методам и ограничить свои половые контакты одним партнером, в иных случаях обязательно использование презервативов и периодическое обследование у венеролога.