Инсектная аллергия — причины, симптомы и лечение, профилактика

Инсектная аллергия – это совокупность реакций, возникающих во время контакта с насекомыми и их метаболитами: при ужалениях, укусах насекомых, вдыхании частиц тел насекомых, соприкосновении с ними или продуктами их жизнедеятельности. В международной классификации инсектная аллергия имеет код МКБ-10 – L50.8.

У большинства людей яд или метаболиты насекомых вызывают воспалительную реакцию в виде покраснения и отека кожи – это норма. Данные симптомы проходят достаточно быстро, без использования каких-либо медикаментов. Однако нередко такой контакт с насекомыми влечет за собой последствия в виде аллергических реакций, угрожающих жизни.

Причины

Можно выделить несколько групп насекомых, которые способны являться причиной возникновения аллергической реакции.

• Кровососущие. У кровососущего насекомого жало отсутствует, однако реакцию могут вызвать составляющие слюны комаров, блох, клопов, некоторых видов мух, слепней, мошек, вшей. Их слюна попадает в организм человека с укусом насекомого.
• Жалящие. Насекомые вводят яд в организм человека при помощи жала, именно яд является аллергеном.
• Бытовые вредители. К таким вредителям относятся пылевые клещи и тараканы. Именно эти насекомые способны спровоцировать приступы астмы или удушья. Они могут спровоцировать аллергическую реакцию организма, даже не контактируя с человеком. Также отходы жизнедеятельности вредителей могут попадать в организм с кислородом, вместе с пищей или в виде аэропланктона.

Группа риска

Высока вероятность попасть в группу риска у тех людей, которые в силу своей профессии часто встречаются с насекомыми: лаборанты, сотрудники энтомологических лабораторий, пчеловоды и т. д.

Всплеск инсектной реакции приходится на летнее время. Стоит отметить, что каждая последующая реакция организма сопряжена со все более тяжелой симптоматикой, это обусловлено уменьшением количества антител.

Классификация реакций

Инсектная аллергия имеет различные клинические проявления и классифицируется по степени тяжести:

• Легкая степень. Генерализованная везикулезная, геморрагическая или папулезная и сыпь, недомогание, распространенная гиперемия кожи, зуд, генерализованная крапивница.
• Средняя степень. К данной степени относятся все вышеперечисленные симптомы и два или более из следующих: чувство сдавления в груди, головокружение, тошнота, рвота, диарея, ангионевротический отек, боль в области сердца.
• Тяжелая степень. Приступы удушья, которые сочетаются с любым из перечисленных выше симптомов, а также два или более симптома из следующих: кашель с вязкой мокротой, одышка, дисфагия, сонливость, слабость, спутанность сознания, страх смерти.
• Анафилактический шок. Любой симптом из вышеперечисленных, а также коллапс, потеря сознания, низкое артериальное давление, недержание мочи, кала.

Симптомы

Нередко проявление аллергии на укусы насекомых возникает внезапно (через 15-20 минут после контакта). На месте укуса или ужаления появляется сыпь, покраснения кожного покрова, болезненные ощущения, зуд, локальный отек, который в большинстве случаев сопровождается слабостью, тошнотой, высокой температурой тела, а также воспалением лимфоузлов, находящихся рядом.

Если укусов насекомых было много, токсическое действие ядов нередко приводит к потере сознания. Если у человека гиперчувствительность к ядам, то жало насекомого может спровоцировать анафилаксию и даже привести к летальному исходу.

Основные признаки инсектной аллергии:

• отек на месте укуса, зуд кожных покровов, крапивница,
• нарушение работы желудка, кишечника: вздутие живота, рвота, понос, боль в желудке, ухудшение общего состояния,
• сильный отек горла, губ, языка (если укус в рот или шею), которые могут спровоцировать затрудненное дыхание или одышку. При тяжелом состоянии возникает бронхоспазм и тахикардия (нарушение сердцебиения),
• сильное головокружение, потеря сознания,
• анафилактический шок – наиболее опасное осложнение аллергии, для которого характерно снижение артериального давления, обмороки, в 10% случаев может наступить летальный исход (как правило, у людей пожилого возраста).

Наиболее опасными считаются укусы и ужаления большого количества насекомых, в этом случае в организм человека одновременно попадает много яда, что может стать причиной сильной интоксикации.

Укусы насекомого у ребенка

Инсектная аллергия у детей встречается довольно часто. Основное лечение заключается в следующих мероприятиях:

• сбор аллергологического анамнеза и визуальное исследование ребенка,
• при обнаружении аллергической природы специалист назначает проведение лабораторных тестов и скрабирование кожных покровов,
• при первичном исследовании обязательно делают пробы кожи, данный метод позволяет дифференцировать инсектную аллергию,
• для подтверждения инсектной аллергии у детей проводят исследования крови на наличие IgE, после чего проводят провокационное тестирование.

Диагностика

При диагностике инсектной аллергии специалисты проводят комплексное обследование: визуальное и системное (общее состояние).

При визуальном осмотре врачи выясняют:

• место укуса, изменения на кожных покровах, вид насекомого,
• степень проявления реакции (круглогодичная, сезонная),
• пребывание пациента в контакте с насекомыми (присутствие аллергических частиц в жилом помещении, на рабочем месте, на отдыхе),
• наличие у больного наследственного фактора или других форм аллергии.

Для более точного диагностирования специалисты назначают дополнительные лабораторные исследования:

• радиоиммунное тестирование, позволяющее определить количество IgGc,
• радиоаллергосорбентное тестирование, определяющее специфический IgEc,
• иммуноферментное тестирование.

Также проводят аллергические пробы на наличие яда насекомых. Данные исследования делают исключительно в аллергологических лабораториях.

Существуют противопоказания к проведению таких тестов. К ним относятся:

• туберкулез,
• ревматизм,
• беременность, лактация,
• инфекционные заболевания,
• аутоиммунные заболевания,
• психические расстройства или их обострения,
• возраст до трех лет.

Дифференциальную диагностику пациента проводят исходя из его состояния:

• исследуют нейровегетативные симптомы: тошнота, тревожное состояние, головокружение, учащенное сердцебиение,
• исследуют типичные аллергические проявления: покраснение кожи, слезоточивость, отечность, ринит.

Первая помощь

Человек, страдающий любым видом аллергических реакций, нуждается в неотложной терапии.

Для этого необходимо провести следующие действия:

• если укусила оса – сразу удалить жало, сделать это нужно аккуратно при помощи пинцета, не выдавливая его, чтобы в организм не попало больше яда,
• аллергику необходимо сделать укол адреналина, в случае его отсутствия рекомендуется принимать антигистаминное средство,
• в любом случае, если есть подозрение на возникновение инсектной аллергии, стоит обратиться за консультацией к специалисту.

После прохождения обследований пациенту назначают иммунотерапию, направленную на устранение основной причины болезни. Этот курс лечения проводится под наблюдением врача.

Лечение аллергической реакции в случае ужаления перепончатокрылыми

Если возникла инсектная аллергия, первая врачебная помощь должна обязательно оказываться до прибытия медработников. Для этого нужно самостоятельно уменьшить развитие симптомов аллергии.

Все действия должны быть направлены на снижение проницаемости сосудов, для этого необходимо:

• Наложить медицинский жгут выше места укуса. Если он наложен правильно, то распространение яда будет блокировано.
• Приложить холод к месту ужаления. Замороженный продукт или холодный компресс приведет к спазму поверхностных сосудов и предотвратит всасывание яда.
• Прием антигистаминных препаратов. В данном случае рекомендуется использовать не только действенные системные средства, но и мази, к примеру, Флуцинар, Локакортен.
• При сильных болях специалист подбирает анальгетики.
• Если в процесс вовлекаются лимфоузлы и это приводит к повышению температуры тела, врачи назначают прием кортикостероидов.
• Образовавшиеся на месте ужаления пузыри вскрывают и обрабатывают исключительно в асептических условиях, используя раствор марганцовки.
• В случае развития анафилактического шока после оказания врачебной помощи дальнейшее лечение пациента проводится в стационаре.
• После купирования острого процесса пациент находится под наблюдением врачей около недели, поскольку за этот период могут появиться различные осложнения либо развиться поздняя аллергическая реакция.
• Больному назначается обильное питье и постельный режим.

Лечение аллергической реакции в случае укусов перепончатокрылых

Лечение аллергии после укуса перепончатокрылых включает комплекс мер:

• Использование мазей с антигистаминными и противовоспалительными свойствами.
• Использование препаратов, купирующих течение реакции. Как правило, это антигистаминные средства нового поколения.
• При реакции замедленного типа врач добавляет кальций и рутин, снижающий проницаемость сосудистой стенки. Также возможна глюкокортикоидная терапия.
• При развитии общей интоксикации необходимо использование антигистаминных препаратов и средств, снимающих бронхоспазм. В случае шокового состояния пациенту вводят препарат адреналин. Дозировка лекарств зависит от степени тяжести заболевания.

В дальнейшем пациенту рекомендуется перед сезоном появления жалящих кровососущих насекомых (с декабря по май) провести гипосенсибилизацию. Для этого используются инсектные аллергены (АСИТ-терапия).

Курс лечения инсектной аллергии включает в себя инъекции, которые делают 2 раза в неделю. Гипосенсибилизация значительно (в 90% случаев) уменьшает восприимчивость организма человека к аллергенам насекомых.

Профилактические меры

Во избежание инсектной аллергии рекомендуются следующие меры профилактики:

• окна закрыть москитной сеткой,
• исключить пребывание вблизи пасек,
• на улицу рекомендуется выходить в одежде, максимально закрывающей все тело. Для этого лучше выбирать светлые оттенки, поскольку яркие и темные тона больше привлекают перепончатокрылых,
• нельзя ходить по траве без обуви, в частности, там, где растет клевер, поскольку его запах привлекает пчел и шмелей,
• избегать применения пахнущих косметических средств,
• не использовать для лечения заболеваний или в быту прополис, поскольку в нем содержится антиген, который вызывает аллергию,
• для предотвращения укусов комаров рекомендуется ограничить прогулки у водоемов,
• путешествовать в автомобиле лучше с закрытыми окнами. Во время езды на мотоцикле или скутере в целях профилактики следует надевать шлем или головной убор, перчатки,
• в летний период иметь в доме аэрозольные инсектициды, а при необходимости их нужно распылить,
• все продукты должны храниться в закрытой посуде. Отходы – в закрытых контейнерах,
• для профилактики аллергии следует проводить регулярное проветривание помещений, влажную уборку,
• людям, склонным к проявлению аллергических реакций такого вида, следует иметь при себе набор антигистаминных препаратов.

При хроническом течении недуга больные должны иметь «Паспорт больного аллергическим заболеванием» с соответствующей информацией о его владельце, включающей:

• общие сведения о больном,
• рекомендации о предоставления лечения,
• сведения о наличии аллергических реакций,
• информацию о ближайших медицинских учреждениях.

Если наличие аллергии связано исключительно с профессиональной деятельностью, стоит подумать о смене профессии.

Инсектная аллергия – это реакция организма, которая может возникнуть абсолютно в любом возрасте. Данный тип реакции отличается от иных видов аллергических проявлений довольно тяжелым течением, поскольку в процесс заражения вовлечен яд насекомых.

Во избежание этого недуга надо следовать мерам профилактики, а при появлении первых симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту и получить соответствующую медицинскую помощь.

(Пока оценок нет)

Загрузка...