К сожалению, в современном мире такое заболевание, как рак простаты является весьма нередким для мужчин. Для получения стопроцентно достоверного результата о наличии этого страшного диагноза используют биопсию предстательной железы, которая является обязательным методом исследования данного заболевания для лиц, подозревающих рак.
Что такое биопсия предстательной железы – это высокоинформативный способ исследования серьёзных мужских заболеваний, таких как рак и аденома простаты, представляющая собой диагностическую процедуру по выявлению доброкачественности либо злокачественности опухоли.
Что такое биопсия простаты – обследование, для проведения которого у больного берутся образцы тканей простаты, направленные впоследствии на гистологическое исследование. На первый взгляд, данная процедура вызывает чувство страха и дискомфорта у мужчин, но до недавнего времени ее повсеместно выполняли без анестезии.
Перед тем, как провести процедуру исследования простаты, необходимо сделать УЗИ, проанализировать и изучить пальцевым способом простату.
Основным показателем, диагностирующим и выявляющим рак предстательной железы, является ПСА – простатический специфический антиген. Показаниями к биопсии простаты являются повышение результатов ПСА, которые как правило, указывают на наличие заболевания.
Виды биопсии
Выделяют несколько видов биопсии. Одна из них классифицируется в зависимости от количества точек прокола, при взятии ткани простаты для анализа:
- Секстантная — предполагает взятие образца ткани из 9 точек органа.
- Расширенная — при которой нужно брать образец из 18 точек,
- Сатурационная. При сатурационной биопсии предстательной железы получают образцы из 24 точек. Данный метод является наиболее распространенным. Его используют в том случае, когда расширенная биопсия не дала точных результатов. Считается, что использование большего числа точек повышает вероятность выявления рака.
Другими видами биопсии предстательной железы стали:
- Аспирационная биопсия. Считается малоэффективной, так как получают образец для цитологического исследования только из одного участка путём введения иглы шприца в анальное отверстие. К тому же, при использовании данного метода возрастает возможность развития осложнений.
- Трепан-биопсия. Методом взятия образца является проникновение в анальное отверстие особым оборудованием, оснащённым высокоскоростной иглой под контролем пальца. Недостаток в том, что этот метод может грозить поражением ткани.
- Трепан-биопсия под контролем ТРУЗИ. Этот метод считается самым результативным среди других, поскольку имеется возможность визуального контроля над взятием образца.
Техника введения биопсического материала также позволяет выделить виды биопсии:
- Трансректальная – процедура, проведение которой осуществляется через прямую кишку. Данный способ — самый распространенный, поскольку наиболее безболезненный.
- Трансуретральная биопсия аденомы простаты – происходит введение гибкого эндоскопического зонда с лампочкой и иглой на конце в мочеиспускательный канал.
- Трансперинеальная — которая осуществляет взятие тканей простаты через промежность. Биопсионная игла вводится под контролем УЗИ-аппарата.
Таким образом, ввиду многообразия существующих методов, пациенту подбирается наиболее эффективный и безопасный из них.
Подготовка к биопсии предстательной железы
К биопсии простаты, как и к любому другому медицинскому вмешательству, необходимо качественно подготовиться.
Подготовка к биопсии простаты:
- За несколько дней перед тем, как проводится биопсия простаты, следует прекратить приём лекарств, разжижающих кровь (аспирин, гепарин и прочие),
- За 3 дня до исследования следует приостановить прием препаратов из группы нестероидных противовоспалительных,
- До проведения процедуры нужно воспользоваться очистительной клизмой, поскольку каловые массы могут вызвать определённые трудности для исследования,
- Проведение биопсии должно осуществляться при приёме антибиотиков, с целью уменьшения риска заражения.
Только при условии соблюдения всех рекомендаций проводят биопсию простаты.
Проведение исследования.
Как делают биопсию предстательной железы: проводят исследование в амбулаторных условиях. Пациенту вводится анестезирующее средство (чаще всего это раствор лидокаина) в виде местной анестезии. Затем под контролем УЗИ аккуратно вводится ультразвуковой датчик с иглой, посредством которой берут образец, впоследствии передающийся в специальную лабораторию для выявления стадии и характера заболевания. Завершается биопсическое исследование введением в прямую кишку ватно-марлевого тампона с целью предотвращения возможности кровотечения.
Как правило, больные легко переносят процедуру, но после неё всё же необходимо избегать физических нагрузок.
Осложнения возникают крайне редко, и они бывают такими:
- примесь крови в моче,
- дискомфорт в прямой кишке, кровотечение,
- при простатите, являющимся вторичным, существует риск инфицирования,
- в сперме наблюдается кровь,
- аллергические реакции на анестезирующий препарат.
Большинство осложнений проходят самостоятельно в течение нескольких дней.
Результаты гистологического анализа могут делаться неделю – десять дней.
Несмотря на то, что процедура не считается сильно болезненной и опасной, всё же имеются противопоказания для больных острым простатитом, геморроем, тяжёлым инфекционным заболеванием. Страдающим плохой свёртываемостью крови, воспалением и кровотечением прямой кишки также запрещается проводить это исследование.