Симптомы и лечение аденомы простаты у мужчин

Аденома простаты у мужчин — распространённое явление, её симптомы и лечение являются объектом исследования. Заболевание встречается у мужчин среднего и пожилого возраста. Что такое аденома простаты и как она влияет на организм — зависит от степени развития патологии.

Что собой представляет аденома?

Для того, чтобы избавиться от проблемы, необходимо знать, что это такое — аденома простаты?

Аденома предстательной железы — это доброкачественная опухоль простаты, возникающая из-за гиперплазии соединительной ткани. Наблюдается у 30% мужчин старше сорока лет, после пятидесяти — у каждого второго пациента.

При развитии патологии происходит доброкачественное увеличение мелких узелков, по бокам и сзади от шейки мочевого пузыря. Вместе с простатой страдают периуретральные железы, которые являются железами внутренней секреции. При угасании половой активности в предстательной железе начинаются атрофические процессы, а фиброзные узелки подвергаются гиперплазии. В образование аденомы включается мышечная и соединительная ткань. Форма аденомы может различаться — шаровидная, цилиндрическая или же грушевидная. Вес опухоли начинается от 10 грамм и больше.

Основные проблемы при данном заболевании связаны с тем, что опухоль сдавливает уретру и шейку мочевого пузыря, из-за чего наблюдаются затруднения в работе выделительной системы, мочевой пузырь опорожняется не полностью и может происходить обратный заброс мочи.

Причины возникновения

В настоящее время не до конца изучены причины, по которым возникает аденома, однако выделены несколько факторов, которые провоцируют болезнь:

1. Гормональные изменения — признаки аденомы простаты у мужчин появляются после 40-50 лет, поэтому врачи предполагают, что её появление — мужской аналог климактерических изменений у женщины.
2. Сидячий образ жизни — при малой подвижности в малом тазу происходит застой крови, что способствует развитию аденомы.
3. Нездоровое питание, злоупотребление алкоголем и табакокурением — негативно сказывается на здоровье всего организма и в особенности на состоянии сосудов.
4. Хронически протекающие инфекции — возникновение гиперплазии может являться следствием того, что в организме имеется хронический воспалительный процесс.
5. Частые травмы промежности, переохлаждения — под воздействием травмирующих факторов начинаются воспаление, воспаления ткани железы перерастают со временем в аденому.

Аденома предстательной железы считается заболеванием тогда, когда вызывает нарушения мочеиспускания.

Симптомы заболевания

Как проявляется аденома простаты?

Симптомы аденомы простаты у мужчин  — это проявление патологий мочевыделительной системы, появляющихся из-за сужения просвета уретры. Первые признаки аденомы простаты — это:

• Тонкая, прерывистая струя мочи
• Затруднённое мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря

Доброкачественный рост ткани может происходить медленно, и симптомы нарастают постепенно. На следующей стадии проявление аденомы усиливается:

• Учащаются позывы к мочеиспусканию в ночное время
• Из-за сужения просвета могут проявляться позывы без опорожнения мочевого пузыря
• Недержание мочи, подтекание по каплям перед и после мочеиспускания
• Частые позывы как в дневное, так и в ночное время
• Болезненность при мочеиспускании
• Появление крови в моче

Возможные осложнения

Признаки аденомы предстательной железы могут не насторожить пациента сразу, но откладывать визит к врачу не стоит: заболевание с течением времени будет развиваться и вызывать всё больше осложнений.

На первой стадии из-за задержки мочи возникает перерастяжение стенок мочевого пузыря, что приводит к циститу.

При дальнейшем развитии болезни  тонус мочевого пузыря пропадает полностью, что приводит к накоплению мочи.

При застое мочи или обратном забросе её в верхние отделы мочевыделительной системы наблюдаются:

• Воспалительный процесс в ткани яичек, семенных пузырьков, водянка яичка
• При раздражении ткани железы начинается простатит, быстро переходя в хроническую форму
• Нарушается работа почек, при воздействии внешних факторов развивается пиелонефрит

Если не обратить внимание на развитие патологии и не лечить её, возникает острая задержка мочи, на фоне пиелонефрита может развиваться водянка почек, хроническая почечная недостаточность, которая приведет к отказу почек. 

При возникновении симптомов аденомы простаты необходимо пройти обследование у врача-уролога.

Диагностика

Симптомы простатита и аденомы на начальных стадиях очень похожи, поэтому необходимо исключить инфекционный простатит и  рак предстательной железы.

Диагностика включает в себя следующие мероприятия:

• Сбор анамнеза, анкетирования — анкеты разрабатываются специалистами и содержат вопросы, которые позволят точно установить первичный диагноз
• Пальцевое ректальное исследование позволит определить размеры и консистенцию органа
• Ультразвуковое обследование, в том числе транскретальное при помощи специального датчика определяет количество, размеры и форму очагов гиперплазии
• Анализа крови на возбудителей инфекции и гормональный фон поможет точнее определить причину болезни
• Анализ крови на специфические антигены — наличие некоторых маркёров указывает на злокачественное перерождение тканей
• Анализ мочи на определение инфекции, так же помогает выявить начавшийся воспалительный процесс в выделительной системе. Подсчитывается количество эпителиальных клеток в моче, определяется наличие белка, эритроцитов и иммунных клеток

Диагностика аденомы простаты проводится врачом-урологом, направляет к нему лечащий терапевт по месту жительства.

Лечение

После того, как выявлен диагноз, приступают к разработке схемы лечения. Существует два основных способа, как лечить данную болезнь:

1. Медикаментозный — назначается ряд препаратов, которые призваны нормализовать гормональный фон и компенсировать нарушения в работе мочевыделительной системы.
2. Хирургическое вмешательство применяется, если болезнь находится в запущенной стадии  и наблюдаются серьёзные декомпенсированные расстройства в работе мочевого пузыря и почек.

Целью лекарственных препаратов является замедление роста опухоли и регуляция гормонального обмена, а также назначаются препараты, способствующие нормализации мочеиспускания. Чернокожие Проститутки негритянки СПБ вызвать онлайн с апартаментами или на выезд Для того, чтобы вылечить заболевания, назначаются препараты следующих групп:

• Ингибиторы альфа-редуктаз — предотвращают раковое перерождение клеток железистой ткани, подавляя активность ферментов, трансформирующих гормон тестостерон
• Блокаторы альфа-адреналиновых рецепторов — расслабляют гладкую мускулатуру мочевого пузыря, изменяют тонус шейки органа и нормализуют мочеиспускание
• Гормональные препараты — позволяют восстановить гормональный баланс, снижают риск злокачественного перерождения аденомы, восстанавливают эректильную функцию.

Выбор препаратов осуществляется индивидуально, с учётом состояния пациента, особенностей организма и сопутствующих заболеваний. Этот способ требует длительного, иногда пожизненного применения и постоянного врачебного контроля.

Аппаратные методы

Процедуры направлены на устранение аденомы простаты, как и её симптомов. Выделяют следующие способы воздействия:

1. Термальное воздействие — ткань железы подвергается микроволновому излучению для уменьшения размеров опухоли и возвращению простаты к нормальным размерам.
2. Криотерапия — воздействие на фиброзные образования низкими температурами, что приводит к разрушению очагов гиперплазии.
3. Ультразвуковое воздействие — под воздействием колебаний ультразвука происходит преобразование звукового импульса в тепловую энергию, это позволяет разрушать глубокие слои тканей организма. Ультразвуковая терапия направлена на разрушение фиброзных узелков.
4. Лазерная терапия — лазерным лучом определённой частоты испаряют жидкость из предстательной железы. Под влиянием высокой температуры ткани уменьшаются в объёме.
5. Постановка баллонного катетера — данная процедура направлена на расширение просвета уретры и помогает оттоку мочи. В уретру вводится катетер с баллончиком, который затем наполняется воздухом. После чего выполняется стентирование — постановка жёсткого катетера из полимерного материала, который удерживает просвет и способствует оттоку мочи.

Если гиперплазия железы достигает значительных объёмов и не купируется другими методами, прибегают к хирургической операции.

Оперативные методы

Операция выполняется по следующим показаниям:

• Острая задержка мочи, возникающая при установленном катетере
• Присоединение острой инфекции, поражающей выделительную систему
• Кровь в мочевом пузыре
• Большой объём остаточной жидкости и камни в полости мочевого пузыря

Удаление гиперплазии выполняется двумя основными способами: трансуретральная резекция — через уретру вводится петля резектоскопа которая удаляет определённые участки железы.

Затем удалённые ткани вымываются из мочевого пузыря струёй жидкости. После чего устанавливается катетер Фолея, оснащённый баллоном для жидкости. После наполнения баллона он занимает место удалённых тканей простаты, тампонируя рану и препятствуя развитию кровотечений. Основным преимуществом данной операции является отсутствие внешний разрезов.

Осложнением может стать попадание жидкости в кровяное русло и открытие внутреннего кровотечения из мелких сосудов.

Вторым способом является удаление тканей предстательной железы при помощи открытого надреза.

Операцию с открытым надрезом выполняют в случае осложнённой аденомы и камней в мочевом пузыре, не поддающихся дроблению.

Длительность операции не превышает одного часа и напрямую зависит от объёма простаты.

У пациентов с пониженной свертываемостью крови альтернатива операции — лазерное удаление.

После удаления аденомы выполняется реабилитация пациента, назначаются медикаменты и соответствующая диета. Прогноз заболевания напрямую зависит от стадии, на которой начато лечение — чем раньше удалось выявить болезнь, тем больше шансов на выздоровление и сохранение привычного качества жизни.

(Пока оценок нет)

Загрузка...