В этой статье подробно разберем, какое можно подобрать эффективное лекарство от аллергии взрослым и для детей. Большинство аллергических реакций не ведут к летальному исходу, хотя в случае отека Квинке или анафилактического шока это возможно. Но они ухудшают качество жизни, доставляя немало проблем.
Своевременное грамотное лечение и профилактика помогают справиться с проявлениями недуга при первых признаках и избежать острой фазы заболевания.
Виды аллергии и ее лечение
Медицина выделяет несколько основных видов аллергических реакций в зависимости от ее проявления:
Респираторная
Связана с дыхательной системой, чаще всего проявляется в определённые сезоны года, например, весной – на активное цветение растений. Такую аллергию называют поллиноз или сезонный ринит. При данном диагнозе назначают антигистаминные носовые капли, такие как Виброцил, Санорин.
Важно! Отличить аллергическую реакцию от простудного заболевания несложно. Аллергия не вызывает повышения температуры, а слизь из носа остается прозрачной, не меняя свой цвет на желтовато-зеленый.
Аллергический трахеит
Аллергический трахеит (воспаление трахеи из-за аллергенов), зачастую возникающий в комплексе с ринитом, лечат Кетотифеном, Фексофенадином, Цетиризином. Приступы удушья от аллергической бронхиальной астмы снимают ингаляторы Берротек, Сальбутамол. Они не имеют лечебного эффекта, их действие ограничено снятием неприятных симптомов. Действенную схему лечения, в зависимости от тяжести заболевания, назначает врач.
Кожная аллергия
Кожная аллергия характеризуется высыпаниями на кожных и слизистых оболочках. От раздражений на коже популярны кремы и мази на основе гормонов-кортикостероидов: гидрокортизоновая, Афлодерм, Преднизолон, Белодерм, Адвантан, Хальцидерм. Они быстро всасываются в кровь и действуют системно на организм.
Внимание! Перед первым нанесением не пренебрегайте кожной пробой – помажьте небольшим количеством внутреннюю сторону руки в любом месте ближе к ладони, подождите 15 минут. В случае покраснения или зуда мазь не применять, сообщить о реакции лечащему врачу.
Пищевая аллергия
Одной из первых мер должно стать промывание желудка, в случае отсутствия рвоты – ее вызов. Если прошло более часа, необходимо дать слабительное, поставить клизму. Сорбенты, например Карболонг, Смекта, Полисорб, Фильтрум или активированный уголь, выведут аллерген из организма. Эффективная доза активированного угля составляет 1 таблетку на каждые 10 кг веса человека.
К сведению! Нельзя противоаллергенные препараты давать вместе с сорбентом, так как он не будет позволять лекарству всасываться в кровь.
Лекарственная аллергия
Лекарственная аллергия проявляется как у предрасположенного к ней человека, так и у того, кто нежелательной реакции никогда у себя не замечал. Несоблюдение норм приема лекарственного средства, приводящее к передозировке, побочный эффект препарата или взаимодействие нескольких медикаментов способны вызвать аллергическую реакцию у любого человека.
Чаще всего неприятный побочный эффект дают медикаменты против судорог, антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики (лекарства, вводимые для анестезии).
| Название типа реакции | Формы проявления | Лекарства-аллергены | Лечение |
| Анафилактическая (немедленная) | Крапивница, спазм бронхов, анафилактический шок, ангиоотек (отек Квинке), конъюнктивит, ринит, тошнота, рвота, диарея, боль в животе | Препараты на основе пенициллина, сульфаниламида, цефалоспорины (класс антибиотиков), пиразолоны, миорелаксанты (средства против тонуса мышц), витамины, чужеродные сыворотки (на основе крови животных) и др. |
1. Отмена препарата, вызвавшего аллергию. Если лекарственных средств несколько, нужно прекратить прием всех. 2. Антигистаминные препараты в строгой дозировке по возрасту: тавегил, фенкарол или супрастин – двукратно в сутки, Кестин, кларитин или зиртек – однократно. 3. При отсутствии улучшений после двух суток ставят внутримышечно от 60 до 90 мг преднизолона 4. Возможен прием глюкокортикостероидов или кортикостероидов. В случае анафилактического шока или отека Квинке – срочная госпитализация! |
| Цитотоксическая |
Аллергическая цитопения (снижение в крови определенных клеток), гемолитическая анемия (гибель эритроцитов в крови), лекарственная волчанка, гломерулонефрит (поражение почек) |
Пенициллин, гидралазин, хинидин, прокаинамид, фенитоин, метилдопа | |
| Иммунокомплексная | Феномен Артюса (резкое воспаление места введения препарата, жжение, зуд), сывороточная болезнь (сыпь, отеки, лихорадка на введенный чужеродный белок), васкулит (разрушение и воспаление сосудов), агранулоцитоз (снижение лейкоцитов в крови), лекарственная лихорадка, артрит (воспаление суставов) | Пенициллиновые лекарства, антибиотики, сыворотки, вакцины, нестероидные противовоспалительные средства, анестетики (обезболивающие) | |
| Клеточно-опосредованная (замедленная) | Пятнисто-папулезная сыпь (бугристые кожные образования), эксфолиативный дерматит (шелушение кожи), эритродермия (поражения кожи, связанные с покраснением и отслоением в виде крупных пластин) | Химические вещества, микробы, грибы и их споры, лекарства |
Учтите! При обнаружении реакции на определенное лекарство обязательно сообщайте об этом! Избегать нужно не только самого препарата, но и лекарственных средств с похожими химическими соединениями! Так, с аллергией на ацетилсалициловую кислоту противопоказан цитрамон и ряд противовоспалительных нестероидных препаратов.
Виды лекарств против аллергии
Антигистаминные препараты
В названии заложен принцип работы таких лекарств – они блокируют гистаминовые рецепторы клеток и подавляют реакцию организма на аллерген. Выпускаются в форме таблеток, капсул, растворов для инъекций, мазей.
- Первые лекарства подобного рода появились в 30 годах XX века. Их назвали антигистаминами I поколения. Имеют большой перечень побочных эффектов: влияют на центральную нервную систему, сердечный ритм, работу мышц. Противопоказаны людям, которым нужна высокая сосредоточенность и быстрая реакция. Вызывают привыкание, поэтому курс лечения недолгий – 2-3. Быстрота действия требует частоты приема. Несмотря на минусы, препараты являются проверенными, некоторые из них назначают младенцам и детям от года.
- Антигистаминные средства II поколения не влияют на центральную нервную систему, но отдельная группа людей может ощущать сонливость. Препараты не помешают выполнять сложные действия. Длительны в действии, принимать раз в сутки, при этом не приводят к привыканию, можно применять до года. Среди побочных эффектов – негативное влияние на сердце и сосуды человека.
- Медикаменты последнего третьего поколения по-другому называют метаболитами, так как они из исходной формы внутри организма превращаются в фармакологические активные соединения. Поэтому в медицине принято выделять первые два поколения средств. Третий класс антигистаминов называют Н1 гистаминоблокаторами.
Новое поколение лекарственных средств выпускается на основе октовегина, который лишен недостатков предыдущих антигистаминов: не вызывает успокаивающего (седативного) эффекта, не влияет на работу сердца. Нежелательных побочных эффектов меньше, но все же они есть. Например, некоторые препараты могут вызывать чувство сонливости, головную боль, тошноту, утомляемость.
Список антигистаминных лекарств:
| Антигистамины I поколения | Антигистамины II поколения | Н1 гистаминоблокаторы III поколения |
|
Диазолин Димедрол Дипразин Драмамин Клемастин Перитол Прометазин Супрастин Тавегил Фенкарол |
Аллергодил Гисталонг Зиртек Зодак Кестин Кларилод и кларисенс Кларотадин Ломилан ЛораГексал Кларитин Рупафин Семпрекс Трексил Фенистил Цетрин |
Гисманал Дезал Ксизал Левоцетиризин-Тева Лордестин Телфаст Трексил Фексадин Фексофаст Эриус |
Антигистаминные лекарства для детей
В первую очередь выписывают препараты первого поколения, так как они быстро действуют и хорошо выводятся из организма: Супрастин (с первого месяца жизни), Тавегил (с 6 лет), Диазолин (с 3 лет). Лекарства второго поколения удобно принимать – всего один раз в сутки из-за длительности действия. Их применяют также по причине отсутствия успокаивающего эффекта.
Среди них Цетрин (с 6 месяцев), Кетотифен (с 3 лет), Фенистил (с 1 месяца – для капель). При хронических аллергических реакциях из средств последнего поколения используют Эриус (от 1 года в форме сиропа), Телфаст (с 12 лет), Терфен (с 3 лет), Гисманал (с 2 лет – для суспензии).
Выпускаемые формы в виде сиропов, суспензий, капель, мазей и таблеток уменьшают хлопоты при приеме лекарств детьми.
Гормональные препараты от аллергии
В их основе – искусственно выведенные синтетические соединения глюкокортикостероиды (ГКС) или кортикостероиды. Такие вещества естественным образом вырабатывает кора надпочечников.
Этот факт приводит к угнетению почек при длительном применении гормональных противоаллергенных лекарств. Дольше пяти дней врачи не советуют их использовать.
Преднизолон и гидрокортизон являются одними из популярных лекарств данного ряда. Снимают воспаления, купируют проявление реакции организма, уменьшая количество клеток в крови, вызывающих аллергию. Преднизолон выпускается в виде мазей, таблеток и растворах. Список побочных действий обширен: от задержки полового развития детей и замедления роста до повышения внутриглазного давления, вплоть до потери зрения. При длительном применении дозы постепенно уменьшают, без резкого прерывания.
Гидрокортизон бывает в форме мази для глаз или для наружного применения, также производится в виде суспензии для инъекций. Его способность снимать воспаления слабее в четыре раза, чем у преднизолона, но и побочных эффектов гораздо меньше: атрофия кожи (уменьшение ее объема, потеря эластичности), гипертрихоз (избыточный рост волос), отек.
Лучшей формой гормонального лекарства признаны назальные спреи – их активные вещества поступают в кровь меньше чем на 1 %. К примеру, Мометазон или Назонекс назначают даже детям от 2 лет в течение продолжительного времени.
Кромоны
Это лекарственные препараты, действующее вещество которых – кромогликат или недокромилат натрия. Проявляют лечебный эффект медленнее гормональных, но не имеют выраженных нежелательных последствий от приема. Снимая симптомы, хорошо проявляют себя при длительном и систематическом приеме в комплексной терапии.
При правильном лечении реакции организма не возникает даже при повторном контакте с аллергеном. Существуют в различных формах: мази (Кетопрофен, запрещен детям), капли (Кромоглин), спреи (Кромогексал, детям от 5 лет), аэрозоли (Тайлед Минт, можно детям с 2 лет), капсулы (Интал, для детей с 5 лет), растворы для ингаляции (Недокромил, детям с 12 лет) и инъекции, сиропы (Кетотифен, для детей с 3 лет), ректальные свечи.
Гомеопатические средства от аллергии
При сезонных обострениях заболевания, а также от аллергии на холод в комплексной терапии хорошо себя зарекомендовали средства гомеопатии: Апис Меллифика (при крапивнице), Сабадилла (от сенной лихорадки), Гистаминум, Дулькамара, Вайэтия, Пульсатилла (при сильной аллергии).
Справка! Во время обострения гомеопатические вещества не помогут, лечение нужно начинать до проявления аллергических реакций. Курс лечения составляет от трех до пяти сезонов.
Лекарства против аллергии по формам
В зависимости от форм выпуска противоаллергенные препараты делятся на группы: спреи, мази, сорбенты, таблетки, растворы для ингаляций (вдыхания) и внутримышечных или внутривенных инъекций.
Спреи
Большинство назальных спреев противопоказаны людям с сердечным нарушением ритма, а также с нестабильным давлением. Их подразделяют на три класса.
- Негормональные (сосудосуживающие) спреи нельзя применять больше двух раз в сутки в течение недели, так как они могут дать обратный эффект, насморк обострится еще сильнее, появится отек слизистой, повышение давления, аритмия. При этом они очень действенны, начинают действовать через несколько минут и подходят для детей. Например, Ксилометазолин назначают детям от 2 лет. Називин (оксиметазолин) разрешен детям с первых дней жизни, но не более пяти дней.
- Гормональные (глюкокостероидные или стероидные) лекарства показаны при осложнениях, не все, но многие из них вызывают привыкание, поэтому важно индивидуальное рассмотрение каждого назального средства.
Лучшими специалисты определяют несколько спреев на основе гормонов. Авамис достигает максимального лечебного эффекта через несколько дней, не имеет противопоказаний, кроме тяжелых нарушений печени, можно детям от двух лет. Превалин можно детям с 6 лет, беременным женщинам. Является гелеобразующим и создает защитную пленочку на слизистой. Начинать прием нужно до острой фазы аллергии, тогда его эффект будет максимальным. Фликсоназе быстродейственен, облегчение ощущается после 2 часов и сохраняется до 24. Можно детям с 4 лет, помогает как при ранних, так и поздних стадиях болезни. В эту же группу входит Назонекс.
- Комбинированные средства совмещают несколько действий. Виброцил суживает сосуды носа, устраняет отечность и подавляет аллергическую реакцию. Детям до года можно только капли, с 6 лет – спрей. Среди побочных действий – чувство жжения и сухости. Применять больше недели можно только под наблюдением врача. Санорин-аналергин отличается от Санорина, который обладает только сосудосуживающим эффектом. Санорин-аналергин можно с 16 лет. При соблюдении норм по приему легко переносится, но через 5-7 дней снижает свою эффективность из-за привыкания.
Мази
Делятся на гормональные: Флуцинар, Гидрокортизон, Адвантан, Синафлан – и негормональные: Бепантен, Фенистил, Радевит. Все гормональные мази следует применять с осторожностью, они угнетают работу коры надпочечников.
Их распределяют по категориям:
- Слабого действия – Деперзолон и гидрокортизоновая мазь,
- Умеренного воздействия – Цинакорт, преднизолон и дексаметазон,
- Быстрого действия – Флукорт, Элоком,
- Мощного действия – Хальцидерм, Дермовейт.
Среди негормональных самыми частотными по назначению являются Бепантен, Фенистил, Радевит. Бепантен можно при грудном вскармливании и беременности, снимает воспаление и убивает микробы, но сама мазь может вызвать зуд. Фенистил снимает раздражение, при этом в кровь попадает до 10 % вещества, поэтому не рекомендован беременным и кормящим, как и Радевит. При аллергическом дерматите применять последний можно только вне обострения.
Сорбенты
Энтеросгель, Фильтрум-СТИ, Полифепан, Полисорб, Поливепан, Лингин и активированный уголь в первую очередь помогут при пищевой аллергии. Они очищают от большого количества токсинов, появившихся в ходе реакции организма на аллерген, и подавляют симптомы. Но ограничиваться только сорбентами нельзя.
Таблетки
Лекарственные средства в твердой форме удобно принимать взрослым и детям старшего возраста. Самые популярные из них – антигистаминные, которые делятся на три поколения. Есть таблетки, которые используют для общего, системного лечения, а есть те, что действуют избирательно.
Эффективными считаются:
- Эдем (лекарство последнего поколения) не влияет на центральную нервную систему, случаи побочных действий препарата единичны. Принимать раз в день, не разжевывая, вне зависимости от приема еды,
- Эриус, также из третьего поколения, производится в США. Среди побочных эффектов: утомляемость, головная боль, ощущение сухости во рту. Эффективен при аллергических ринитах и крапивнице,
- Лоратадин и Кларитин (антигистамины II поколения) имеют одно и то же вещество в основе – лоратадин. Кларитин выпускается в Бельгии, а Лоратадин производится в России. Длительность действия препаратов позволяет принимать их раз в сутки. Облегчают симптоматику и предупреждают аллергические реакции. Следует принимать с осторожностью людям с нарушением работы печени и беременным. У некоторых людей может вызвать чувство покоя,
- Цетрин, Зодак и Зиртек – одного ряда, их действующее вещество – цетиризин (относятся к III поколению антигистаминов). Эффективны при кожных проявлениях аллергии и ее изменений из-за холода. Не седативны при соблюдении доз. Противопоказания: беременность, возраст до 6 лет. При недостаточной работе почек принимать с осторожностью. Нежелательных действий таблеток мало – сухость во рту, боль в животе, головокружения, сыпь.
Растворы для инъекций
При аллергических реакциях в виде отека Квинке или анафилактическом шоке для избежания гибели больному ставят инъекцию раствора гидрохлорида 0,1 % в количестве от 0,3 до 1 мл. Внутримышечные или внутривенные вливания – самые эффективные и начинают действовать сразу же. Многие рассмотренные препараты имеют такую форму выпуска: дексаметазон, преднизолон, гидрокортизон.
Российская разработка, не имеющая аналогов в мире, – Рузам – также выпускается в форме раствора в ампулах. Лекарство негормональное, содержит штамм золотистого стафилококка – живой бактерии в препарате нет. Устраняет все проявления аллергии, предупреждая их в дальнейшем при курсовом лечении. Можно как взрослым, так и детям с 4 лет. Противопоказан при беременности, грудном вскармливании, активной форме туберкулеза, чувствительности к компонентам. Выдается только по рецепту врача. Также выпускается в форме мази.
Несколько слов в заключение
Не запускать проявления аллергии, соблюдать профилактические меры, быть осторожными при контакте с выявленными аллергенами – все это поможет избежать осложнений и присоединения других заболеваний, например таких как бронхиальная астма. Будьте здоровы!
(Пока оценок нет)
Загрузка...