Фурункулез — причины и лечение, в домашних условиях, виды, профилактика

Фурункулез – это инфекционное гнойно-некротическое заболевание кожных покровов. В международной классификации – код МКБ-10 — L02. В процесс недуга вовлечен волосяной фолликул, а также окружающая его соединительная ткань.

Чаще всего заболевание развивается весной или осенью, в случае рецидива его продолжительность составляет несколько лет.

Особенности болезни у взрослых и детей

В народе эта болезнь называется чирей. В местах, где нет волосяного покрова, чирьи не появляются. От данной патологии чаще страдают мужчины. Женщины и дети меньше подвержены фурункулезу.

Если чирей появляется у детей, его лучше не лечить и не вскрывать в домашних условиях, поскольку на момент воспаления у ребенка значительно снижен иммунитет, и существует вероятность сепсиса и других осложнений.

Стадии

Заболевание подразделяют на несколько стадий в зависимости от степени тяжести:

• Легкая степень. Недуг возникает не чаще двух раз в год, чирей всегда единичен, а его появление проходит бессимптомно.
• Средняя тяжесть. Рецидив происходит 2-3 раза за год. Высыпания бывают множественные. Симптомы и интоксикация выражаются незначительно.
• Тяжелая степень. Этот случай требует регулярного контроля, поскольку фурункулез не проходит и интоксикация присутствует постоянно.

В медицине выделяют стадии развития этого воспаления:

• Появление инфильтрата.
• Стойкий некроз и нагноение.
• Заживление.

Локализация фурункулеза

Чирей способен появиться на любой области тела, на которой присутствует волосяной фолликул. Не возникает фурункулез лишь на ладонях и стопах.

Чаще всего он развивается на следующих частях тела:

• Бедра.
• Предплечья.
• Ягодицы.
• Шея, особенно задняя поверхность.
• Участки на лице (чаще всего у людей с жирной и проблемной кожей).
• Подбородок.
• Уши.
• Конечности.

Причины заболевания

Образование фурункулов на кожных покровах является результатом инфекционного воспаления, которое вызвано гноеродными бактериями, как правило, стафилококками и стрептококками. Этот недуг способен развиться не у всех людей, а лишь при наличии провоцирующих факторов.

Основные причины недуга:

• Последствия перенесенных острых и хронических инфекционных заболеваний, способствующих сбою в работе иммунной системы.
• Приобретенная или врожденная недостаточность иммунитета.
• Отсутствие в организме витаминов, в частности группы А, В и С, которые необходимы для поддержания состояния кожи.
• Нарушение обмена веществ, который сопровождается повышением уровня сахара в крови.
• Снижение уровня гемоглобина крови (анемия) и количества эритроцитов.
• Изменение гормонального фона у женщин, а также подростков, в период полового созревания.
• Чрезмерные физические нагрузки. Нервное перенапряжение, длительный стресс.
• Воздействие окружающей среды. Перепады температур и регулярное переохлаждение организма негативно влияют на защитные функций кожи.
• Недостаточная гигиена кожи.
• Гипергидроз. Повышенная активность потовых желез.

К экзогенным факторам относятся:

• Трение одежды (на шее, ягодицах, пояснице), способствующее переходу сапрофитных (безопасных) бактерий в болезнетворные.
• Расчесы на коже, которые обусловлены наличием зуда в случае дерматоза, чесотки, экземы, нейродермита.
• Мельчайшие травмы на кожных покровах, возникающие под воздействием частиц (к примеру, металла, угля) на производстве и образующие доступ для инфекции.

Виды

Специалисты выделяют два вида фурункулеза – острый и хронический.

Для острого фурункулеза характерно образование множественных фурункулов. Их основным признаком является быстрое образование гнойного очага и его вскрытие с последующим рубцеванием. В большинстве случаев он проходит достаточно быстро, однако при несвоевременном и неправильном лечении может перейти и в хроническую стадию.

Хроническому образованию свойственны частые рецидивы и продолжительный курс лечения. Чаще всего он возникает на фоне пониженного иммунитета. Основной признак хронического фурункулеза – это чирей, который долго болит и легко вскрывается.

Проявления

Развитие гнойных образований на коже разделяют по нескольким критериям. В зависимости от расположения и количества высыпаний этот недуг имеет локализованный и общий тип.

Клинические проявления фурункулеза:

1. Инфильтрация – начальная стадия заболевания. Характеризуется гиперемией (локализованным покраснением) вокруг волосяного фолликула, а также образованием папулы (уплотнения) с выраженной болезненностью.
2. Флюктуация – сопровождается некротическим состоянием тканей и образованием гноя. В фолликуле скапливается гной, который виден в размягченной папуле.
3. Вскрытие фурункула – кожа на фурункуле лопается, и гной постепенно вытекает наружу. Эта стадия характеризуется уменьшением болевых ощущений.
4. Восстановление (регенерация) тканей – на месте вскрывшегося гнойника рана заживает, а на ее месте образуется рубец.

При развитии общего фурункулеза на кожных покровах возникают воспалительные элементы с разным течением патологического процесса.

Гнойно-некротический процесс при данном заболевании сопровождается признаками воспаления, проявляющимися высокой температурой, интоксикацией и сильными болями в месте поражения:

• Отсутствием аппетита.
• Недомоганием, повышенной утомляемостью.
• Головными болями.
• Бессонницей.

Фурункулы бывают одиночные и рецидивирующие, возникающие непрерывно:

1. Рецидивирующий фурункулез возникает, как правило, у подростков, а также у людей с аллергической предрасположенностью к стафилококку, у больных с патологией пищеварительных органов, с сахарным диабетом и выраженным алкоголизмом.
2. При стертом течении недуга образуется инфильтрат без нагноения. Некротический стержень при этом течении болезни также не образуется.
3. Продолжительность заболевания в острой форме варьируется от нескольких недель до 2 месяцев. Характеризуется множеством фолликулов.
4. Хроническое течение недуга наблюдается от нескольких месяцев до года: немногочисленные гнойные образования появляются постоянно либо с небольшими перерывами. На кожных покровах больного постоянно находятся высыпания в разных стадиях воспаления. Нередко увеличиваются регионарные лимфоузлы, однако общее состояние пациента удовлетворительное.

Осложнения

Последствия заболевания различаются по признакам и степени течения:

1. Одно из тяжелых последствий – образование характерного рубца. В большинстве случаев на месте чирья формируется грубый келоидный рубец, который вовлекает и стягивает окружающие ткани. У людей с ослабленным иммунитетом или истощенных может развиться флегмона или абсцесс.
2. Также при фурункулезе одним из признаков осложнения может быть лимфаденит – воспаление близлежащих лимфоузлов.
3. Наиболее опасно появление подобного гнойного образования на верхней губе, поскольку в случае отсутствия лечения инфекция довольно быстро распространяется по лимфатическим и венозным сосудам. Такое состояние требует медицинского вмешательства, так как высока вероятность попадания инфекции в оболочки мозга. Это может стать причиной развития менингита или сепсиса (заражения крови).
4. При сепсисе могут возникнуть гнойники в некоторых органах (почках, печени и др.).

При развивающемся гнойном менингите возникают такие симптомы:

• Повышение температуры выше 40 градусов.
• Мучительные головные боли.
• Выраженный отек лица.
• Болезненность уплотненных вен.
• Нарушение зрения и сознания.
• Ригидность мышц затылка.

Факторы, способствующие развитию осложнений:

• Расположение чирьев в носогубном треугольнике.
• Травмы при бритье.
• Воздействие на фурункул – прокалывание, выдавливание.
• Неадекватное самолечение (применение только мазей).

Это состояние – жизнеугрожающее и без своевременного лечения может иметь летальный исход.

Фурункулез – заразен или нет?

Несмотря на природу заболевания (основной фактор – бактериальная инфекция), чирей не опасен для здоровых людей. Бактерии стафилококк и стрептококк представляют собой условно патогенную флору, которая в небольшом количестве присутствует на кожных покровах каждого человека.

Фурункулез у детей

Бактерии могут заселиться на слизистые оболочки или кожные покровы ребенка при его постоянном контакте с носителем инфекции в случае, если фурункулез в активной фазе развития, а также при контакте с личными предметами, принадлежащими носителю.

Когда в семье есть носитель инфекции и дети, специалисты рекомендуют проводить процедуру деколонизации всем членам семьи. Это поможет существенно снизить риск заражения ребенка.

В большинстве случаев развитие недуга у детей обусловлено ослабленным иммунитетом. Данной инфекции подвержены дети всех возрастов. Наиболее опасна локализация фурункулов на лице, а их распространение нередко бывает спровоцировано простудной инфекцией и иметь осложнения в виде офтальмологических патологий и менингита.

При отсутствии осложнений цикл развития чирья у детей составляет 1,5-2 недели и проявляется следующими симптомами:

• Болевой симптоматикой в области нагноений.
• Болезненностью и покраснением кожи.
• Лихорадкой с высокой температурой тела (до 39 градусов и выше).
• Апатией и безразличием к еде.
• Развитием воспалительных процессов, а также увеличением тканей, прилегающих к фурункулам.

Без насильственного вмешательства чирей самопроизвольно вскрывается, а гнойное содержимое и некротические массы выходят наружу. Воронкообразная полость заживает долго, после чего затягивается, и болевые ощущения проходят.

Диагностика

Поскольку данное заболевание имеет характерные проявления в виде инфекционного процесса с вовлечением кожных покровов, его диагностика имеет ограничения. Дифференцируют ее лишь от фолликулеза, поскольку гной не распространяется на кожные покровы рядом с фолликулом.

Для диагностики недуга назначают лабораторные анализы, которые показывают выраженный лейкоцитоз и ускорение скорости оседания эритроцитов. Также для выявления стафилококка с помощью метода бактериального посева исследуют отделяемый гной. Подобный анализ применяется для подбора антибиотиков.

Установить причину недуга помогают консультации других специалистов, а также дополнительные методы диагностики. К ним относятся:

• Исследование щитовидной железы.
• Рентгенография носовых пазух.
• УЗИ брюшной области.
• Фиброгастродуоденоскопия.
• Консультация отоларинголога, гастроэнтеролога.

Лечение

В медицине применяют несколько способов лечения фурункулеза.

Медикаментозный способ

В кожу вокруг фурункула вводят новокаин и противовоспалительные препараты. Это позволяет не просто быстро убрать боль, но и предотвратить распространение гноя на участки, расположенные вблизи очага.

Специалист подбирает и другие средства. Так, если недуг поражает одновременно несколько частей тела либо часто рецидивирует, для его лечения могут потребоваться антибиотики. Их назначают в виде инъекций только в случае общей ослабленности организма. После их использования наступает восстановительный период, включающий системный прием медикаментов, стимулирующих иммунитет. Наряду с антибактериальными препаратами дополнительно рекомендуется принимать витамины.

Чтобы предотвратить возможные осложнения, в особых случаях пациента могут госпитализировать. Это позволит вести наблюдение и проводить полноценное лечение.

Терапевтический способ

В лечении фурункулеза терапевтическое лечение оказывает довольно эффективное воздействие. Для этого рекомендуется выполнять следующие рекомендации:

• На протяжении всей терапии не рекомендуется принимать ванны, поскольку мокнущие гнойные образования довольно долго заживают. Ванночки применяются исключительно в тех случаях, когда поражения занимают обширную площадь и требуют дополнительной обработки. Раствор для обработки кожных покровов должен быть дезинфицирующим, для этого в воду нужно добавить перманганат калия. Также можно протирать кожу и другими антисептическими растворами (салициловый спирт, фурацилин).
• Нательное и постельное белье нужно часто менять и хорошо проутюживать.
• В случае возникновения на коже каких-либо порезов, их обработке уделяют внимание, иначе эти участки могут спровоцировать появлению фурункул.
• Отлично способствуют восстановлению физиотерапевтические процедуры. Нередко в комплексном лечении фурункулеза на протяжении всего периода развития гнойных образований назначают УФО и УВЧ. На последней стадии недуга подключают УФОК, аутогемотрансфузию, озонотерапию.
• Питание пациента должно составлять необходимый комплекс белков и витаминов, поскольку данное заболевание нередко связано с дефицитом в организме важных микроэлементов. Полноценный рацион больного способствует лучшей регенерации.

Операция

При абсцедирующем течении фурункул придется вскрывать и удалять некротическую часть очага. Процедуру осуществляют исключительно под местной анестезией. После хирургического вмешательства рану промывают раствором перекиси водорода.

Чтобы недуг не перешел в хроническую форму, его дальнейшее лечение заключается в наложении марлевых повязок с антибактериальными гелями и мазями, уничтожающими патогенную микрофлору и способствующими скорому заживлению.

Для этого подходят следующие средства:

• Левомеколь.
• Синтомициновая мазь.
• Эритромициновая мазь.

Когда рана начнет заживать, данные мази заменяют мазью Вишневского или ихтиоловой.

Народные способы

Появление одиночного фурункула можно вылечить с помощью проверенных народных методов. Они используются в совокупности с медикаментозной терапией, назначенной специалистом.

Лучшие народные рецепты при фурункулезе:

• Чистый разрезанный лист алоэ нужно приложить к очагу на ночь. Также его можно предварительно измельчить в кашицу и приложить в виде компресса. Растение вытягивает из раны гной и быстро заживляет чирей.
• Одну ст. ложку меда смешать с яичным желтком и мукой (щепотка), добавить немного воды. Из полученной массы сделать лепешку и прикладывать на ночь на фурункул.
• Хозяйственное мыло измельчить на крупной терке и смешать с водой. Марлевую повязку с этим составом накладывают на воспаление. Данную процедуру можно проводить 3-4 раза в день. Для наложения повязки используется только стерильная повязка.
• Хорошо способствует выздоровлению целебный отвар из хвои и дуба. Смесь прокипятить и полученным отваром смазывать рану.
• Взять смесь из еловой серы, пчелиного воска (100 г), нижней части лука и растительного масла. Масло следует кипятить в течение часа, после – добавить воск и серу. Через 30 мин. к составу добавить лук и греть на огне 60 минут, убирая ложкой пену. Полученный состав остудить и разлить по банкам. Когда мазь застынет, наложить на воспаленный участок.
• При лечении фурункулеза можно принимать порошок серы внутрь. В случае, если ее нет, можно употреблять пищу, в состав которой она входит. Большое количество серы содержится в яйцах, зеленом горошке, сырах и икре.

Профилактика

Для профилактики заболевания достаточно поддерживать свой иммунитет на должном уровне и стараться не принимать препараты, ухудшающие защитные силы организма. Также необходимо регулярно проводить гигиенические процедуры, стараться не допускать механического натирания одежды и переохлаждений.

Предотвратить появление данной патологии можно, если вовремя проводить терапию хронических заболеваний: при наличии сахарного диабета – следить за уровнем сахара, аллергии – избегать контакта с аллергеном и т.д.

Рекомендуется отказаться от употребления алкоголя, употреблять здоровую пищу и поддерживать вес, поскольку некоторые вредные привычки способны спровоцировать появление фурункулеза.

(Пока оценок нет)

Загрузка...