Список ИППП представлен 20 недугами, а перечень ЗППП – несколькими десятками. Под заболеваниями, передающимися половым путём, подразумевают все болезни, заразиться которыми можно через секс.
Понимание терминологии пригодится на этапе выбора метода диагностики. Сдавая анализы на ЗППП, пациент проверяет свой организм не только на венерические заболевания, но и на ряд других. Например, на гепатит.
Когда делать анализ, к какому врачу обратиться
При наличии симптоматики процедура осуществляется в обязательном порядке. Проявления ЗППП:
- половой акт сопровождается болью, у женщин не вырабатывается в нужном объёме смазка,
- менструальный цикл нестабилен,
- на половых органах наблюдаются высыпания, прыщики, пузырьки,
- лимфоузлы увеличены,
- отёчность вульвы,
- зуд в промежности,
- неприятный запах из влагалища (гигиена не решает вопрос),
- локализированные боли (низ живота),
- выделения нехарактерного цвета, запаха, формы (пенистые, зелёные, густые, с кровью или гноем)
- необъяснимое повышение температуры (кратковременно, потом симптом исчезает).
Возможны иные признаки. Из-за гепатита развиваются проблемы с печенью, запущенный сифилис затрагивает кости и внутренние органы, хламидиоз атакует суставы. Однако наличие или отсутствие симптомов не всегда показательно, так как многие ЗППП дают о себе знать только спустя длительный промежуток времени.
Так, хламидийная инфекция в отдельных случаях протекает бессимптомно годами. Единственный способ избежать осложнений – каждый год проходить обследование в профилактических целях.
У некоторых категорий граждан мероприятие проводится систематически, в экстренном и плановом порядке без их желания. Представители группы:
- военнослужащие,
- дальнобойщики,
- заключённые,
- беженцы,
- жертвы сексуального насилия,
- зависимые лица (наркоманы).
Из соображений безопасности также следует провериться на ЗППП после смены партнёра и во время планирования беременности. Татуировка, пирсинг, зубная помощь, переливание крови и даже маникюр в салоне требуют контроля. Довольно часто половые инфекции передаются опосредованными путями: через недостаточно продезинфицированные инструменты, на которых остался биоматериал заражённого клиента.
- Для инфицирования иногда достаточно простого контакта, но чаще недуги передаются через кровь (ВИЧ). Инфицированный инструмент должен проткнуть или поцарапать кожу.
- Важно! Вирус ВИЧ вне человеческого тела (на иглах, приборах, ножницах) активен несколько минут, но внутри шприца при +1-5° он живёт до месяца, при температуре 25-30° – неделю.
В заражении не всегда стоит винить партнёра или человека, оказывающего услугу. Некоторые грибковые инфекции половых путей – кандидоз – могут развиться на фоне гормонального сбоя, иммунальных нарушений.
Инкубационный период
Термин описывает промежуток между проникновением вируса в тело и проявлением симптомов. В это время диагностика малоинформативна, существует вероятность ложноотрицательного результата. У каждой венерический болезни период длится по-разному.
Заболевание |
Продолжительность инкубационного периода |
Сифилис, ВИЧ |
2-6 недель |
Гонорея |
2-5 дней (у женщин до 20 суток) |
Микоплазмоз |
3-5 недель |
Хламидиоз |
10-12 дней (в единичных случаях 2-3 месяца) |
Гонорея с трихомониазом |
До 10 дней |
Герпес (генитальный) |
Несколько дней |
В указанные сроки сдавать анализы на ЗППП нужно, возможность обнаружения заражения на ранних сроках не исключена. Однако успокаиваться и забывать о проблеме после отрицательного результата не стоит.
Следует повторно пройти процедуру по окончании инкубационного периода: через 1-2 месяца после незащищённого полового акта. В третий раз на приём приходят через полгода.
При подозрении на ИППП обращаются к дерматовенерологу и в кожно-венерологический диспансер. При отсутствии клиники или узкого специалиста записываются к гинекологу (женщины) и урологу (мужчины). После опроса доктор выписывает необходимые направления.
Какой материал исследуют
В лабораторных условиях изучают:
- кровь (для выявления сифилиса, гепатита, ВИЧ),
- мочу (кандидоз, гонорея),
- сперму (практически все ЗППП),
- секрет уретры, влагалища, предстательной железы (большинство ЗППП),
- слюну (микоплазмоз, кандидоз, хламидиоз),
- ликвор (сифилис).
Внимание! Некоторые анализы для мужчин весьма болезненны. Мазок берётся при помощи тампона или зонда, которые вводятся в уретру.
Забор биоматериала
Процедура проходит следующим образом:
- кровь на ЗППП берут из вены, реже – из пальца,
- соскоб берут с внутренних частей органов (уретры, матки, влагалища),
- мазок на ЗППП берут с наружных частей (анального отверстия, малых половых губ),
- секрет предстательной железы берут после массажа простаты.
Виды исследований
Перечень основных анализов:
- Посев. На наличие грибков, уреаплазмы, микоплазмы, гонококка изучается мазок, взятый из влагалища, носоглотки, шейки матки или уретры. Биоматериал помещают в чашку Петри на несколько дней. В благоприятной среде микроорганизмы, если они есть, усиленно размножаются. Их легко заметить, потому метод отличается высокой точностью. Недостаток у посева только один: продолжительность ожидания результатов. Их сообщают пациенту на 10 день после сдачи материала. playmodel.ch. Анализ можно пройти по полису.
- Бактериоскопия. Выявляет герпес, инфекционные и грибковые инфекции. Материалы получают путём соскоба или мазка, затем наносят на стекло, подсушивают и отправляют в лабораторию. Результаты известны через сутки, при проведении экспресс-теста – в течение получаса. Недостатки метода: выявляет ограниченное число ЗППП, точность ниже, чем у посева.
- ПЦР. Данный анализ на ЗППП – один из наиболее быстрых и чувствительных методов. Отнимает от 3 до 6 часов. Показателен в отношении хламидиоза, уреаплазмоза, молочницы, трихомониаза, ВПЧ. Наиболее эффективен во время обострения, но и во время ремиссии вероятность получения достоверных результатов достигает 99%. Исследуемые материалы: любые жидкости, но чаще фигурирует кровь.
- Иммуноферментный анализ (крови). Применяется для диагностики тех же венерических заболеваний, что и ПЦР. Продолжительность: сутки. Чувствительность: высокая.
Перечень дополнительных методик:
- Экспресс-тестирование по тестам из аптеки. Забор материалов и анализ осуществляются в домашних условиях. Результаты известны через 15-20 минут. Недостатки способа: относительно невысокая достоверность.
- Комплексный анализ. Услуга предоставляется платными медицинскими учреждениями. Клиники гарантируют анонимность. Проходить всё обследование единоразово не обязательно. Пациент вправе сам выбрать, на какие именно инфекции хочет провериться.
Результаты
О ЗППП говорит:
- повышенное количество микроорганизмов в материале (посев),
- наличие посторонних микроорганизмов в биоматериале,
- высокое содержание лейкоцитов (говорит только о наличии воспалительного процесса),
- присутствие антител IgM, IgG или IgА (выявляет ИФА).
Правила сдачи
Достоверность результатов зависит от поведения пациента, срока обращения, типа анализа на ЗППП.
Общие рекомендации
Вид анализа |
Что нельзя делать |
Сроки (время до сдачи анализа) |
Все виды |
Заниматься сексом |
2 суток |
На сифилис |
Есть жирную пищу |
Сутки |
Все виды |
Употреблять пищу |
7 часов |
Исследование мазка, мочи или спермы |
Наносить антибактериальные мази и препараты против зуда, шелушения |
48 часов |
Все виды |
Принимать антибиотики |
2 недели |
Исследование мазка, спермы или мочи |
Спринцеваться |
Сутки |
Все виды |
Испытывать сильное психоэмоциональное напряжение |
Несколько дней |
Советы и замечания для женщин
- Оптимальное время для сдачи материала: 4-5 день менструального цикла.
- Для беременных женщин сдача анализов на ЗППП – обязательная мера (при игнорировании правила роженицу помещают в «грязное» отделение).
- Перед походом в медучреждение туалет не посещают 4 часа.
Важно! Мочу принимают в специализированных одноразовых стаканчиках, которые реализуются через аптеки. Содержимое стеклянных тар в лаборатории не рассматривают.
Памятка для мужчин
Анализ |
Что делать нельзя |
Сроки (время до сдачи анализа) |
Спермы |
Употреблять спиртное |
4 дня |
Мазка, спермы |
Мочиться |
3 часа |
Все виды |
Осуществлять гигиену половых органов |
Утром |
Что делать при положительном результате
Следует повторно пройти диагностику. Если вторая проба покажет тот же результат, необходимо уведомить партнёра, перейти на защищённый секс (подходят только презервативы) и начать лечение. Терапия обязательна и для женщины, и для мужчины (постоянных партнёров). Медикаменты подбираются исходя из заболевания.
При хламидиозе и шанкроиде применяются антибиотики:
- Левофлоксацин,
- Эритромицин,
- Доксициклин.
При сифилисе проходят курс лечения пенициллином или тетрациклином. От ИППП помогают иммуномодуляторы (Галавит, Виферон, Ремантадин), а гепатопротекторы (Гептор, Гептрал) защищают и восстанавливают печень при гепатите, полученном половым путём.
Также врач обязан сообщить пациенту, где и в каком виде он может получить психологическую поддержку. Услуга предоставляется на бесплатной и платной основе.
Важно! Медицинскую помощь при положительном результате анализов на ЗППП оказывают всем обратившимся вне зависимости от гражданства, платежеспособности, образа жизни и того, сколько лет пациенту и на каком языке он говорит.
На заметку
В компетенцию медицинского работника, выдающего направление на анализ на ЗППП, входит сбор анамнеза сексуальной жизни пациента. Опрос ведут 2 способами: при личной беседе и через анкетирование.
К мероприятию нужно подойти ответственно, отвечать правдиво. Исходя из предоставленной информации врач установит индивидуальные факторы риска заражения и проинформирует, как сократить опасность. Такие рекомендации не носят общий характер. Их адресуют конкретному человеку, ведущему определённый образ жизни. Причём консультация предоставляется до и после сдачи анализов за ЗППП.
Важно! От некоторых недугов, передающихся половым путём, разработаны профилактические вакцины.
Работа по предупреждению ЗППП и ВИЧ среди населения активно проводится. В больницах по месту жительства можно бесплатно провериться на венерические заболевания.
При желании есть возможность пройти диагностику анонимно в платных клиниках, а узконаправленные тесты вообще реализуются через аптечную сеть. Созданы все условия для защиты мужчин и женщин от венерических заболеваний. Позаботьтесь о себе, возьмите за привычку систематически посещать уролога или гинеколога.