С момента своего открытия антибиотики спасли немало человеческих жизней. Но в некоторых ситуациях этот великолепный медикамент сам может оказаться опасным ядом, способным если не убить пациента, то доставить ему массу неудобств точно. Речь идет об аллергии на антибиотики.
Ситуация осложняется тем, что отказ от этих препаратов из-за негативной реакции организма выливается в невозможность лечить некоторые инфекционные заболевания.
К счастью, современная фармакология нашла способы альтернативной терапии, но речь не об этом. В чем проявляется аллергия на антибактериальные препараты, как ее выявлять, и можно ли полностью с ней справиться?
Причины
Любая аллергическая реакция возникает из-за того, что некие инородные соединения, попадающие в кровь, воспринимаются иммунной системой враждебными, способными нанести вред здоровью человека. Если речь идет именно о негативной реакции на компоненты самого препарата, то вылечить ее, скорее всего, нельзя.
Подобная причина аллергии на антибиотики чаще всего встречается у детей, особенно у грудничков – их организм слишком слаб, защитные силы работают «через раз». В этом возрасте нередки аллергические реакции на любые химические и органические соединения.
Но на этом причины не заканчиваются. Врачи выделяют еще несколько факторов, способных вызвать реакцию иммунитета:
- длительный прием однотипного медикамента (защитная реакция),
- наследственная предрасположенность (в этом случае аллергия будет не только на антибиотики),
- частые аллергические реакции на любые органические раздражители, например, пыльцу растений,
- прогрессирование в организме цитомегаловируса.
Среди взрослых пациентов чаще всего встречается защитная реакция, то есть последствия длительного применения антибактериальных препаратов. Дело в том, что со временем антибиотики начинают приносить здоровью больше вреда, чем пользы. Иммунитет не дремлет, он пытается всеми силами устранить угрозу, вырабатывая соответствующие антитела.
Симптомы
На самом деле, признаки аллергической реакции очень похожи для всех аллергенов. Но вот антибиотики – исключение из правил. Как правило, симптоматика такой аллергии тяжелая, держится долго, причиняя пациенту много дискомфорта.
К самым распространенным признакам относят:
- затрудненное дыхание с хрипами,
- угнетение ЦНС,
- падение аппетита,
- высыпания на коже (в тяжелых случаях они напоминают ожоги),
- сильнейший зуд, который распространяется даже на не затронутые сыпью участки тела,
- кашель,
- нарушение глотательного рефлекса,
- тошнота и рвота.
Обратите внимание, что рвота не всегда вызывается тошнотой. Часто кашель становится таким сильным, что человека схватывает спазм, его рвет. Если пациент давно ничего не ел (при аллергии это бывает часто), то рвотные массы оказываются кислыми на вкус, они представляют собой разбавленный желудочный сок.
Важно! Если заметили такие симптомы, то, не откладывая, примите лекарство (о них подробнее будет ниже), после чего обратитесь к врачу. Дело в том, что некоторые из этих симптомов могут оказаться смертельными.
Аллергия на антибиотики у детей
В целом симптомы схожи со взрослыми пациентами, но признаки проявляются более ярко, они мучают ребенка, причиняя ему большие неудобства. Осложняется ситуация тем, что не все малыши могут пожаловаться на плохое самочувствие, например, груднички.
Важно знать об особенностях проявления аллергии на антибиотики у маленьких детей:
- вместе с сыпью на коже появляются пузырьки с прозрачной жидкостью (прорывать их не стоит),
- отек слизистых, он же синдром Стивена-Джонсона (довольно опасный симптом, может привести к летальному исходу),
- температура может повышаться до 40 градусов, но обычно держится в пределах 38.6,
- одновременно с появлением сыпи увеличиваются лимфоузлы (это бывает и у взрослых, но реже).
Хоть признаки аллергии на антибиотики у детей и представляются довольно грозными, бояться не стоит. Нужно понаблюдать за ребенком некоторое время после приема лекарства, и, если возникла явная симптоматика, не откладывая вызывайте скорую – врачи знают, что делать.
Диагностика
Возвращаясь к предыдущему разделу, хотим отметить, что диагностика аллергии на антибиотики у детей и взрослых не отличается – методики одни и те же. Есть только одно маленькое различие – сбор анамнеза. Внешние признаки, конечно, позволяют сделать некоторые предварительные выводы, однако точные данные может дать только устный опрос пациента на предмет его самочувствия.
Некоторые из указанных симптомов очень похожи на отравление продуктами питания, и если не появится других, например, высыпания (а такое может быть), то врач изначально попытается лечить несуществующий недуг.
С учетом того, что неправильный анамнез могут дать и взрослые, врачи обычно назначают анализы. Они помогают не только установить сам факт аллергии, но и выявляют конкретный аллерген. Кроме того, лабораторные исследования иногда позволяют выявить попутные болезни, например, вирусные патологии или проблемы с эндокринной системой.
- Прик-тест. Пациенту делают внутрикожную инфекцию реагента, после чего врач измеряет образовавшиеся папулы. Если их диаметр менее 3 мм, то аллергии на антибиотики, скорее всего, нет.
- Внутрикожный тест. Похож на прик-исследование, но подразумевает введение не реагента, а мизерной дозы антибиотика. Врач смотрит на кожные аллергические проявления, после чего делает соответствующие выводы.
- Общий анализ крови. Иногда к нему добавляется исследование мочи, но в основном тогда, когда возникают трудности с подбором препарата для лечения аллергии.
Особое место среди всех анализов занимает исследование крови на иммуноглобулин Е. Биоматериал сдается утром и строго натощак (с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 10 часов). Воду пить можно! Накануне нельзя допускать физических нагрузок и употребления алкоголя. У детей расшифровка обширна – в зависимости от возраста, норма может составлять от 2кЕ/л (у совсем маленьких) до 100 кЕ/л у почти взрослых людей. Норма для взрослых – от 20 до 100 кЕ/л.
Лечение
Для начала следует отказаться от приема антибиотиков. Самые аллергенные среди них:
- тетрациклины,
- пенициллины,
- ванкомицин,
- сульфаниламид.
Остальные антибактериальные препараты вызывают реакцию сравнительно редко. Если отказ от медикамента приведет к прерыванию терапевтического курса в процессе лечения другой болезни, то врач должен подыскать альтернативу.
Как правило, после этого аллергия отступает. Но о борьбе с симптоматикой забывать нельзя. Для начала нужно вывести аллерген из организма. Для этой цели подойдет:
- активированный уголь,
- Полисорб,
- Энтеросгель.
Если начались серьезные изменения функциональности организма, то врач должен назначить гормональные препараты.
Основной симптом (после, конечно, нарушения дыхания) – кожные высыпания. Чесаться они будут еще долго. Для избавления пациента от мучений следует применить антигистаминное средство:
- Лорано,
- Лоратадин,
- Цитрин.
Выпускаются они в форме мазей, прекрасно устраняют волдыри и пузырьки. Обратите внимание, что такие популярные средства, как Зодак и Кларитин против высыпаний практически бессильны, подходят они только для снятия проблем с дыханием и работой ЖКТ. Впрочем, если врач будет настаивать на их приеме, отказываться не стоит, ему виднее.
Анафилактический шок
Если аллергия после приема антибиотиков начала вызывать настоящие беспокойства, например, возник отек Квинке, то даже у самого стойкого человека может начаться паника. Что делать в такой ситуации? Вызывайте скорую – в случае анафилактического шока без нее не обойтись. После этого больного укладываем на спину, следим, чтобы ноги были выше головы. Голова, кстати, должна быть повернута набок.
Одновременно с этим даем пациенту антигистаминное средство:
- Супрастин,
- Диазолин,
- Кларотадин,
- Рупафин,
- Кларитин,
- Зодак.
Это снимет часть симптоматики, и больной легко дождется прибытия врачей. Обратите внимание, что нужно отслеживать артериальное давление – мерить каждые 3-5 минут. Было бы неплохо «уколоть» пациента адреналином (0.01 мл/кг, но не более 0.5 мл), но редко у кого в аптечках есть этот спаситель.
Важно! Прибывшим врачам максимально подробно расскажите, что принимал пациент, какие он употреблял продукты питания, какие другие возможные аллергены могли на него воздействовать. Чем больше информации, тем больше шансов на благополучный исход.
Профилактика
Чаще всего человек во взрослом возрасте уже прекрасно знает обо всех возможных видах аллергии, которые могут у него проявиться. Если вдруг «выстрелил» новый аллерген, значит, подкачали защитные силы организма. Чтобы этого не произошло, нужно:
- ограничить употребление алкоголя и табака,
- включить в рацион больше овощей и фруктов,
- принимать витамины,
- закаляться,
- вовремя лечить ОРВИ,
- обследоваться на предмет венерических заболеваний (даже детям, такие болячки легко передаются бытовым путем).
Перед применением нового антибактериального препарата не будет лишним сделать кожную пробу в больнице. Она совершенно безвредна, да и делается под присмотром врачей, но позволяет избежать больших проблем. Аллергию гораздо проще предотвратить, чем побороть, особенно если речь идет о детях. Берегите себя и своих близких!
(Пока оценок нет)
Загрузка...