Половой герпес — причины, симптомы и лечение, препараты, народные средства

Возбудителем герпетической инфекции органов половой системы считается Herpes simplex – вирус простого герпеса. Раньше считалось, что половой герпес передается только половым путем, однако это не так.

Причины

Первичное инфицирование Herpes simplex обычно происходит в детском возрасте воздушно-капельным путем (среди детей в возрасте 6-7 лет уровень заболеваемости простым герпесом составляет порядка 50%). Причиной этому служит несоблюдение гигиены, высокая плотность населения и низкий уровень жизни.

Вторичное инфицирование наблюдается, как правило, после половых контактов. Самая высокая вероятность заболевания отмечается в возрасте от 20 до 30 лет. Обычно это связано с беспорядочными сексуальными контактами, незащищенным сексом, частой сменой партнеров.

Иммунная система реагирует на попадание ВПГ выработкой антител, и в условиях нормальных иммунных реакций у человека не наблюдается клинических проявлений болезни.

Под воздействием же неблагоприятных факторов, понижающих иммунную реактивность, ВПГ активизируется, проявляясь высыпаниями на слизистых и на коже и невралгическими болями. Рецидивы герпеса часто происходят на фоне недостатка витаминов, хронического стресса, перегревания, переохлаждения, простудных заболеваний, смены климата.

К факторам, повышающим риск заболевания, относятся следующие внутренние причины:

• наличие ЗППП,
• снижение иммунитета организма,
• применение внутриматочных спиралей, хирургическое прерывание беременности.

Также значение имеет гендерный фактор. Замечено, что генитальным герпесом чаще болеют женщины.

Как передается половой герпес

Обычно герпес передается половым путем, заражение происходит через слизистые половых органов, уретры, прямой кишки либо повреждения кожи при генитальных, анально-генитальных и орально-генитальных контактах.

Также передача вируса возможна:

1. Воздушно-капельным путем.
2. При аутоинокуляции – самозаражении. В этом случае больной самостоятельно переносит инфекцию на незараженные участки тела с зараженных.
3. Вертикальным путем – ребенку от матери (трансплацентарно, в процессе родов при прохождении родовых путей, восходящим путем – инфекция передается с половых органов будущей матери в полость матки через цервикальный канал).
4. Бытовым путем – наблюдается редко (через предметы гигиены).

Формы заболевания

По течению выделяют первичный половой герпес (первое заболевание) и рецидивирующий (последующие эпизоды).

Рецидивирующий герпес может иметь форму бессимптомного вирусоносительства, а также типичную и атипичную формы.

Первичный генитальный герпес

К ранним признакам первичного генитального герпеса можно отнести покраснение, отечность, жжение, боль в области входных ворот ВПГ.

Местные проявления нередко сопровождаются недомоганием, подъемом температуры, мышечной и головной болью.

Спустя несколько дней появляются высыпания – маленькие пузыри с прозрачным содержимым. Если пузырьки разрываются, то это сопровождается образованием эрозивно-язвенных болезненных элементов. При их локализации на гениталиях отмечаются боли при мочеиспускании. Заживают высыпания в течение 3 недель.

У женщин заболевание обычно поражает половые органы, зону ануса и промежности, внутренние поверхности бедер, уретру.

Высыпания у мужчин чаще всего располагаются на крайней плоти и головке пениса, реже они локализуются в мочеиспускательном канале, возможно развитие простатита или герпетического уретрита.

Рецидивирующий герпес

Рецидивы наблюдаются у 50-70% пациентов. Различают следующие формы заболевания:

1. Легкая (не более 3 обострений в год).
2. Среднетяжелая (в год наблюдается 4-6 обострений).
3. Тяжелая (ежемесячные обострения генитального герпеса).

Течение может быть монотонным, стихающим и аритмичным.

Развитие рецидивов происходит под воздействием различных факторов: незащищенных половых контактов, переохлаждения, переутомления, стрессовых ситуаций, возникновения прочих патологий (ОРВИ, гриппа).

Симптоматически рецидивы протекают слабее первичного заболевания, но могут иметь значительно более серьезные последствия.

Высыпания сопровождаются высокой болезненностью, затрудняя движения человека, посещение туалета и нарушая его сон. Достаточно часто встречаются изменения психологического состояния пациента: раздражительность, боязнь высыпаний, суицидальные мысли, опасение за близких и т. д.

Атипичные формы

Атипичные формы протекают стерто, характеризуются хроническим воспалением внутренних и наружных половых органов (кольпитом, вульвовагинитом, эндоцервицитом, уретритом, простатитом, циститом и т. д.).

Атипичные формы составляют порядка 65% клинических случаев.

Для генитального герпеса в атипичной форме характерны отечность, мелкоточечные пузырьки, участки эритемы, стойкие зуд и жжение и обильные бели, не поддающиеся терапии. При продолжительном течении отмечается болезненность и увеличение паховых лимфоузлов.

По локализации выделяют 3 стадии герпетических высыпаний:

• I стадия высыпаний — поражение наружных органов половой системы.
• II стадия заболевания — поражение влагалища, уретры, шейки матки.
• III стадия герпеса — поражение матки, придатков, простаты, мочевого пузыря.

Чем выше Herpes simplex проходит по мочеполовому тракту, тем хуже прогноз. Доведение заболевания до запущенной формы может привести к иммунодефициту, у женщин увеличивается риск рака шейки матки и бесплодия. Особенно опасен ВПГ для людей, имеющих ослабленный иммунитет (инфицированных ВИЧ), а также перенесших пересадку органов.

Диагностика

Чтобы выбрать правильную тактику терапии, необходимо прежде всего определить тип вируса.

Методы диагностики делятся на 2 группы:

1. Выделение, идентификация вируса либо выявление антигена (в реакции ПЦР, иммунофлюоресценции и др.).
2. Выявление антител (IgG, IgM) в крови.

Лечение

Лечение проводится местно путем применения инъекций и таблетированных препаратов.

Иммуномодуляторы

Следует отметить, что невозможно полностью избавиться от полового герпеса, его клетки остаются в организме. Вирус проявит себя при ослаблении иммунной системы после болезни. Так что главной задачей медиков является перевод Herpes simplex в неактивную форму, чтобы заболевание оставалось в спящем состоянии внутри человека.

Люди с пониженным иммунитетом могут страдать от рецидивов даже каждый месяц, люди с хорошими защитными функциями организма редко переживают рецидивы. Поэтому для каждого носителя вируса приоритетной является забота о здоровье.

Человеческий организм вырабатывается свой иммуномодулятор — интерферон, и на основе этого вещества разработано множество лекарственных препаратов против вирусных инфекций. При лечении генитального герпеса одной из главных мер является применение иммуностимуляторов, поскольку их действие проявляется разрушением оболочки клеток.

Используются следующие средства на основе интерферона:

1. Виферон. При половом герпесе используется в форме мази, средством смазывают пораженные участки. Основной компонент препарата — человеческий рекомбинантный интерферон альфа-2b. Также в составе препарата содержится витамин Е (вещество улучшает заживление ран), ланолин и вазелин.
2. Интерферон Бета – фибробластный человеческий интерферон. Препарат применяется в форме инъекций.

Это дорогостоящее средство, после применения которого выздоровление наступает у 70% пациентов. После грамотного лечения рецидивы наблюдаются крайне редко. Длительность курса терапии может составлять до 6 месяцев.

Препараты на основе человеческого интерферона следует использовать с осторожностью. Существует мнение, что с ними в организм поступает дополнительный интерферон, снижая тем самым выработку данного вещества пораженными клетками. Следует не вводить новый интерферон с лекарствами, а активизировать его выработку организмом.

В случае частых рецидивов следует принимать жирные кислоты Омега-3 и витаминные комплексы. Рекомендуется курортное и санаторное лечение на море. Морская вода прекрасно справляется с высыпаниями.

Противовирусные препараты

Острая стадия заболевания требует приема таблетированных препаратов. Противовирусные лекарственные средства повреждают клетки ВПГ, блокируя их размножение и не позволяя вирусу разрастаться.

Для лечения используют следующие препараты:

• Фармацикловир. В основе препарата лежит пенцикловир. Средство используют в случае частых рецидивов генитального герпеса. Оно помогает справиться с невралгией, вызванной вирусом.
• Ацикловир. Используют для лечения и профилактики первичных и рецидивирующих герпетических поражений слизистых оболочек и кожи, вызванных 1 и 2 типами вируса Herpes. Эффективность средства обусловлена воздействием на ДНК клетки Herpes.
• Денавир. Крем с действующим веществом пенцикловир.
• Валтрекс представляет собой сложный эфир ацикловира. Препарат после применения распадается на ацикловир и валин.
• Реализуется в форме таблеток. Принимать следует во время обострения. Средство не улучшает состояние иммунной системы, а только уничтожает клетки ВПГ.
• Гропринозин. Действующим компонентом средства является инозин пранобекс. Препарат разрушает ДНК ВПГ и повышает сопротивляемость организма.

Реализуется в форме таблеток. Длительность терапии составляет от 1 до 3 месяцев.

Первым выбором лечащего врача чаще всего является Ацикловир и аналоги. Это достаточно эффективное средство, действие которого выражается в разрушении мембраны вируса и создании препятствий для его размножения.

Терапию следует начинать в первый день высыпаний либо еще до их появления. Так вы уменьшите риск распространения сыпи.

Спринцевания

Специалисты назначают комплекс лечебных мер, включающий таблетки, растворы и мази. Средства для спринцевания имеют антибактериальные и противовирусные свойства.

При герпесе применяются следующие препараты для спринцеваний и компрессов:

1. Мирамистин. Антисептик, эффективный относительно грамотрицательных и положительных вирусов и бактерий. Оказывает гидрофобное воздействие, повышая проницаемость и разрушая болезнетворные клетки.
2. Гексикон раствор. Это антисептик, безопасный для здоровых клеток. Действенен даже при нагноении ран. Оказывает противогрибковое воздействие, разрушает «щупальца» герпеса.
3. Септомирин. Антисептик, который проявляет активность в отношении ИППП. Реализуется в форме жидкости, которой необходимо промывать пораженные места.

Для устранения боли, сыпи и зуда используются местные лекарственные препараты в форме мазей и гелей.

Народные средства

Наряду с медикаментозными препаратами традиционной медицины допускается использование народных средств.

Можно использовать следующие народные рецепты:

• Березовые почки. Следует собрать и залить свежим молоком березовые почки молодых деревьев. Далее нужно варить состав в течение 7 минут. Остудите, смочите ткань готовым отваром и делайте примочки 5 или 6 раз в сутки.
• Сок алоэ. Срежьте листок с растения старше 3 лет и промойте. Снимите оболочки, измельчите мякоть. Пропитайте соком алоэ марлю, прикладывайте к везикулам.
• Отвар из калины. Измельчите в ступке ягоды калины, залейте кипятком. Настаивайте в течение 3 часов. Принимайте вместо чая 3 раза в сутки. Напиток содержит много витаминов, укрепляющих иммунитет.
• Настойка эхинацеи. Очень дешевое средство для повышения иммунитета. После обнаружения первых симптомов недуга пейте 20 капель 3 раза в сутки.
• Масло ромашки. Нужно пропитать вату маслом и втирать средство в сыпь.
• Хрен и перец. Возьмите банку объемом 1 литр и наполовину наполните ее смесью измельченного корня хрена и горького перца. Залейте водкой до получения полной емкости. Настаивать средство в течение 2 недель, периодически взбалтывая. Процедите и принимайте утром и вечером по 20 миллилитров.
• Глициризиновый гель. Лекарственное средство, изготовленное из корня голой солодки. Применяют нанесением на болезненные места.
• Яблоки и лук. Очистите от шелухи две небольшие луковицы, натрите их на терке. Далее следует отжать сок. Яблоко (зеленое) не нужно очищать. Измельчите на мясорубке, смешайте с полученным луковым соком и добавьте 2 ложки меда (допускается липовый или гречишный). Принимайте внутрь 30 г лекарства каждый раз после еды.
• Ванночки с травами. При половом герпесе рекомендуется мыть гениталии растворами на отварах из мелиссы, ромашки, чистотела и чабреца.
• Мед и чистотел. Измельчите свежую траву чистотела на мясорубке до получения кашицы. Затем добавьте мед и смазывайте высыпания готовым средством.
• Арника. Нужно сделать настойку из цветов этого растения, далее примочки прикладывают к язвам и везикулам. Чтобы приготовить отвар, нужно залить 20 граммов цветов 0,5 л воды и прокипятить в течение 10 минут.
• Компрессы из эфирных масел. Чтобы приготовить раствор, нужно добавить 2 капли масла кедра, лаванды и герани в 0,2 л кипяченой воды. Далее полученным раствором пропитывают ткань, после чего прикладывают ее к высыпаниям.
• Рапная ванна. Наберите в ванну 20 литров воды, растворите 1 килограмм соли. Посидите в ванной 10 минут, не смывая соль. Протрите участки льдом.

В период ремиссии можно принимать настойку родиолы розовой, лимонника и элеутерококка. Эти настойки повышают защитные силы организма.

Лечение герпеса у беременных

Все женщины в период беременности сдают анализы на TORCH-инфекции, к которым относится и герпес. При высоком содержании антител беременной назначают иммуномодуляторы и противовирусные препараты.

Наиболее опасным является инфицирование ребенка через родовые пути, в этом случае повышается риск перехода патологии в острую фазу.

Если у беременной обнаружилась высокая концентрация антител, ей назначают следующие препараты:

1. Виферон. Действующее вещество – человеческий интерферон. Реализуется в форме свечей, геля и мази.
2. Зовиракс. Средство с активным компонентом — ацикловиром. Угнетает ДНК вируса и противодействует их размножению.
3. Оксолиновая мазь. Это противовирусная мазь, дезактивирующая кислоты, которые поддерживают жизнеспособность герпеса.

Врач назначает препараты в зависимости от срока гестации. Самым опасным считается заболевание в острой форме в I триместре. В этом случае существует риск самопроизвольного аборта.

Иногда у плода диагностируют пороки развития после болезни будущей матери. В III триместре недуг для ребенка менее опасен, поскольку к этому времени его органы уже сформированы. В подобном случае беременной назначают местные лекарственные препараты и средства для укрепления иммунитета.

Профилактика

Для предотвращения инфицирования рекомендуется выполнять следующие профилактические меры:

• Использовать барьерные контрацептивы. В большинстве случаев презервативы предохраняют партнера от заражения, однако вирус герпеса может передаваться и через слизистые оболочки и поврежденные участки кожи.
• Необходимо проявлять бдительность и помнить, что проявлением бессимптомного течения полового герпеса зачастую являются хронические боли в зоне промежности и малого таза.
• Лучше всего сдерживают развитие вируса естественные защитные силы организма – иммунная система. При иммуносупрессии герпес проникает в паравертебральные ганглии нервной системы, что является причиной рецидивов недуга в последующем. Хороший же иммунитет препятствует распространению инфекций в организме пациента, так что первое заражение заканчивается излечением человека.

Нужно бережно относиться к здоровью, обращаться к специалисту при появлении подозрительных симптомов. Соматическая патология требует тщательного лечения, уберечься от заболевания помогут здоровый образ жизни и закаливание.

(Пока оценок нет)

Загрузка...